2024年09月28日
第1次提问
症状及患病时长:男,81天,图四为第65天拉的黄金糊便便,后来不知道是什么原因,拉了一次黏膜状便,剩余全是稀水状便便,放屁就蹦便便,偶见水便分离状态,拉稀大概一天三四次,其余时间都是蹦便,近乎纯母乳,一天喝一顿奶粉,宝宝吃奶时,肚子发出咕噜咕噜的声音,很大声,昨天用测试纸检测乳糖不耐受。前天这边的医生开了消旋卡多曲颗粒,多酶片、乳酸菌素片、维生素a和c研末服用,服用两天第一天见好转,昨天是第二天依旧拉,昨天下午我喝了奶茶,不知道是不是因为我喝了牛奶奶茶的原因。请问医生孩子这是什么情况?该怎么用药?给孩子服用什么牌子的乳糖酶好呢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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周远医生
家长您好,您的提问收到,有几个问题还需要您再完善一下相关病史信息:
1、家人有过敏相关的病史么,比如湿疹、鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物药物过敏等基础情况么?
2、宝宝出生后有没有反复湿疹情况?
3、宝宝大便有没有便血(血丝)情况?
4、宝宝精神状态、食欲有影响么?
2024年09月28日
第2次提问
孩子爸爸是鼻炎患者,宝宝大便里没有血丝,出生第一个月脸上起过热疹,现在如果热了脸上会起一两个疹子,过一会儿凉快就下去了,宝宝食欲没有受到任何影响,精神状态尚佳,体重增长正常

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2024年09月28日
周远医生
好的,补充信息收到了,下面打字回复,请您稍后一下。
2024年09月28日
周远医生
家长您好,根据您提问和补充的病史信息,宝宝81天,混合喂养,以母乳为主,大便次数多,有打屎屁表现,家长有鼻炎病史,提示宝宝有过敏体质,但目前宝宝没有明显症状(湿疹、便血等),已自做乳糖不耐受检查,综合症状,目前首先考虑乳糖不耐受,但需要继续观察上述症状表现,因为乳糖不耐受可以是肠道过敏的继发表现;

目前建议:
①目前以母乳喂养为主,可以先用乳糖酶,可以选择lactrase、colief等品牌,每次吃奶前(包含配方奶部分,可以放入配好的奶中)给宝宝口服乳糖酶,口服后就可以吃奶;
②其他药物不需要使用;
③因乳糖不耐受可以导致产气增加,会出现腹胀等腹部不舒服的状态,平时可以增加护理措施,比如局部按摩抚触、温敷,做排气操、飞机抱等,改善不适表现。
2024年09月28日
第3次提问
乳糖酶应该是食品添加剂吧,可以直接服用吗?服用粉状乳糖酶更好吧?粉状乳糖酶有什么品牌好一点呢?如果症状改善了,该怎样停药呢?
周远医生
补充信息收到,请您稍后。
2024年09月28日
周远医生
家长您好,在国内,乳糖酶属于食品添加剂,没有药物,但不需要担心,没有危害,不同于其他化学品,乳糖酶本身人体会合成,当各种原因导致生成减少、先天性不足等,则会出现乳糖不耐受问题;

乳糖酶本身没有本质区别,配方越简单越好,合并肠道过敏的配料不要含有乳粉类成份,刚才推荐的两种都是比较常用的,一个粉剂(胶囊)、一个滴剂;

如果有效,可以维持数周,稳定状态下逐渐减量,慢慢停用,如果减量中间反复,恢复到上一次稳定的剂量,稳定后重复这一过程。

TA的问答

症状及患病时长:流感发烧三四天,咳嗽紧 就医及用药情况:奥司他韦和雾化 需要解答的问题:嘴边长了一个小包,是什么情况症状及患病时长:腹泻腹痛,粘液,水样便,半个月,屁多,臭,大便很臭 就医及用药情况: 合生元益生菌,无好转 需要解答的问题: 什么原因症状及患病时长:2多半宝宝身体痒,都挠烂了 就医及用药情况:前两周去当地医院看病,开了涂抹的地奈德 需要解答的问题:需要用什么药或者吃什么药医师,你好!已找你问诊过2次,可查看病历。 我的宝宝有疑似蛋白过敏史,在转为普通奶粉两个多月后,8月11日不知道是不是因为泡了一次三伏天的药浴,洗完澡,右臀部可见一些荨麻疹。 当时及时问诊后有用西替利嗪口服半个月左右后没有再出现荨麻疹了,但是右臀部有这些摸起来像粗糙一样的皮肤,医生说给予保湿就可以。 这几天洗完澡后又出现了荨麻疹,在同一个地方。出现的时机:洗澡后。洗澡的水温大概在36度左右,洗澡时长大概在两分钟到4分钟。每天都怕他这个荨麻疹出来赶紧洗。完就抱上来了,但是还是会现在需要怎么处理呢?宝宝现在是11月龄,体重20斤。(第5.6图为今日的皮肤)一般到今晚会退成条痕状,半夜就会全部消退了。隔天洗澡的时候很注意温度和时长了,但是一抱出来还是总是会有荨麻疹,这个如何根治才比较好呢?上个月有过支气管炎,会不会是抵抗力下降了,所以荨麻疹又反复了呢?症状及患病时长:男,81天,图四为第65天拉的黄金糊便便,后来不知道是什么原因,拉了一次黏膜状便,剩余全是稀水状便便,放屁就蹦便便,偶见水便分离状态,拉稀大概一天三四次,其余时间都是蹦便,近乎纯母乳,一天喝一顿奶粉,宝宝吃奶时,肚子发出咕噜咕噜的声音,很大声,昨天用测试纸检测乳糖不耐受。前天这边的医生开了消旋卡多曲颗粒,多酶片、乳酸菌素片、维生素a和c研末服用,服用两天第一天见好转,昨天是第二天依旧拉,昨天下午我喝了奶茶,不知道是不是因为我喝了牛奶奶茶的原因。请问医生孩子这是什么情况?该怎么用药?给孩子服用什么牌子的乳糖酶好呢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: