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您好，我是上海市第六人民医院陈康医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，您的问题已收到，稍后我会仔细阅读，尽快为您分析解答。本次问诊中，由于系统限制，您仅可提问三次，故暂不要追问。

您好，首先非常感谢您的信任，初步熟悉您的情况。(1)首先分析下您的病史，41 岁男性， 昨天晚上脚踝扭伤，本次右踝关节扭伤后 2 天。目前X 线片显示距骨外侧缘骨皮质不光整，考虑距骨骨折。（2） 我想进一步了解下，当时扭伤是内崴扭伤吗？踝关节疼痛具体部位在何处，您可以给您的踝关节拍个照，然后在图片上标注。能否行走？踝关节活动度怎么样，背屈？跖屈？ 实际上踝关节扭伤，最常见的就是内崴扭伤，重则可导致外踝骨折等情况，轻者可能损伤到踝关节外侧韧带。结合目前片子显示的距骨外侧骨折，不排除踝外侧软组织和踝外侧副韧带损伤。
（3） 对于您目前的状况，得按照急性踝扭伤进行处理：当前，我建议减少负重行走，让踝关节得到休息。建议佩戴行走靴保护踝关节，避免再次扭伤。局部疼痛的话，可以适当药物或者膏药对症治疗。如消炎镇痛药西乐葆，每次一粒，一天一次。必要时建议来医院的骨科或者康复医学科完善踝关节核磁共振等，明确踝关节损伤情况。

您好，
补充已收到，稍后给您回复，暂时不需要进行追加提问。
谢谢。

您好，补充已经收到，根据您的补充作进一步分析和解答。（1）从图片来看，疼痛主要位于踝外侧，昨天晚上喷了云南白药，冰敷，这些处理都不错。您提到现在疼痛感不是很强，有点胀，走路问题不太大，下楼梯有点痛，平走没问题，结合您的片子，3 周内尽量少走，可佩戴行走靴固定。（2）背屈和拓屈一点点没啥问题，用力了划圈部分就比较痛，尽量还是要避免踝关节内外翻动作。（3）暂时休养为主，3周后，如还有不适，还是建议完善踝关节核磁共振。

您好，
补充已收到，稍后给您回复，暂时不需要进行追加提问。
谢谢。

您好，补充已经收到，根据您的补充作进一步分析和解答。（1）结合CT，如局部疼痛肿胀，可以适当用点药对症，稍后用处方的形式跟您展示。