1.您好,右侧甲状腺结节1目前有怀疑恶性可能,也就是有怀疑甲状腺癌的可能。但是目前这个结节太小,如果符合以下条件可以先观察:肿瘤直径≤5-10 mm, 肿瘤不靠近甲状腺被膜且无周围组织侵犯,无软组织突破边缘
钙化,无淋巴结或远处转移证据; 无甲状腺癌家族史;无青少年或童年时期颈部放射暴露史;心理压力不大,能够积极配合定期复查。
2.尽管目前有恶性怀疑,对于小于1厘米的可疑分化型甲状腺癌,目前国内国外的专家对于是否需要尽快手术是存在争议的。很多专家认为分化型甲状腺癌,特别是小于5毫米的分化型甲状腺癌,没有其他高危因素的情况下,在定期严密的医学监测情况下,可以延迟手术。因为绝大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌,生长缓慢,也极少发生远处转移,规范的治疗情况下基本不会影响寿命。
3.综上所述,在目前结节比较小的情况,尽管有恶性怀疑,允许先严密观察,3-6个月复查一次B超。如果结节大小和形状差不多,继续定期复查。刚开始可以每3-6个月复查一次B超,如果没有连续复查2次没有变化,每年复查一次B超就可。如果复查过程中发现的结节的体积增大,或出现新的可疑特征,则考虑进一步细针穿刺检查或者手术治疗。