2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:甲状腺结节,患病五年左右 就医及用药情况:有定期复查B超,未用过药 需要解答的问题:今天复查B超定为五级,是甲状腺癌吗?怎么治疗?

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2024年10月16日
肖伟锴医生
01:41
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肖伟锴医生
1.您好,右侧甲状腺结节1目前有怀疑恶性可能,也就是有怀疑甲状腺癌的可能。但是目前这个结节太小,如果符合以下条件可以先观察:肿瘤直径≤5-10 mm, 肿瘤不靠近甲状腺被膜且无周围组织侵犯,无软组织突破边缘钙化,无淋巴结或远处转移证据; 无甲状腺癌家族史;无青少年或童年时期颈部放射暴露史;心理压力不大,能够积极配合定期复查。
2.尽管目前有恶性怀疑,对于小于1厘米的可疑分化型甲状腺癌,目前国内国外的专家对于是否需要尽快手术是存在争议的。很多专家认为分化型甲状腺癌,特别是小于5毫米的分化型甲状腺癌,没有其他高危因素的情况下,在定期严密的医学监测情况下,可以延迟手术。因为绝大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌,生长缓慢,也极少发生远处转移,规范的治疗情况下基本不会影响寿命。
3.综上所述,在目前结节比较小的情况,尽管有恶性怀疑,允许先严密观察,3-6个月复查一次B超。如果结节大小和形状差不多,继续定期复查。刚开始可以每3-6个月复查一次B超,如果没有连续复查2次没有变化,每年复查一次B超就可。如果复查过程中发现的结节的体积增大,或出现新的可疑特征,则考虑进一步细针穿刺检查或者手术治疗。
2024年10月16日
第2次提问
医生我在网上查说五级恶性概率是90%,你说的是20%,这是怎么回事呢?另外我半年前同一家医院查B超医生定的是三级,见下图,一下子就到五级,病情发展速度是不是很快啊?现在甲状腺癌手术切除后存活率是多少?

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2024年10月16日
肖伟锴医生
01:49
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肖伟锴医生
00:19
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肖伟锴医生
为了方便你理解,我把这个ACR的分类标准也给你上传了

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2024年10月16日
第3次提问
那我现在日常生活有什么需要注意的吗?有什么药可以预防它继续发展吗?
2024年10月16日
肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题的具体内容我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概5-20分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
2024年10月16日
肖伟锴医生
00:30
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TA的问答

症状及患病时长:甲状腺结节,患病五年左右 就医及用药情况:有定期复查B超,未用过药 需要解答的问题:今天复查B超定为五级,是甲状腺癌吗?怎么治疗?症状及患病时长: 前两天洗澡时发现腋窝中间皮下有一个小疙瘩,和皮肤一个颜色,不痛不痒,按压起来也不是很疼。大概是个稍微有点扁平的椭圆形,跟我的小拇指指尖一样大小。质地中等,不算硬但也不特别软,能整个连皮肤捏起来。 就医及用药情况: 抱歉照片可能不太清楚,就是红圈圈起来的地方,那个地方本身皮肤颜色是正常的,有点红是我这两天有点焦虑经常摸的可能。 需要解答的问题: 我现在有点担心这种是不是腋下淋巴结肿大,因为这个不痛不痒,就有点担心。从表面看上去几乎看不到这个疙瘩存在,只有捏起皮肤才能看到一点点,也不知道这是什么东西。因为最近腋窝也没有外伤史。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,医生,今天做的检查,麻烦您看看,严重吗症状及患病时长:左边乳房持续性疼痛,于下方刺痛,靠近结节的位置痛,已经有大半年的时间 就医及用药情况:去医院做了两次彩超,显示有结节,没有用过药 需要解答的问题:1. 乳房为什么会疼痛,是否和结节有关,2. 看报告,是否要做结节切除 3.如近一年有怀孕打算,结节是否会有影响症状及患病时长:乳腺结节 就医及用药情况已手术 需要解答的问题:麻烦医生看看报告