1.桥本氏甲状腺炎是甲状腺的一种慢性炎症性疾病,也是一种自身免疫性炎症。自身免疫功能紊乱导致甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb、甲状腺球蛋白抗体 TGAb 的产生,对自身甲状腺组织造成损伤。
2.病因是:一般认为是”自身基因“和”环境因素“共同作用的结果,环境因素主要是指精神压力、碘摄入过量、病毒感染、妊娠、某些药物等等。
3.如果甲功正常:没有症状,无需用药,定期随诊即可。一般每半年到 1 年检查:甲状腺功能,甲状腺抗体和超声检查。
4.如果出现甲减:口服优甲乐,从小剂量开始,每 个月监测 1 次 TSH 水平,根据检查结果逐渐增加剂量。治疗目标:症状缓解,T3、T4 在正常范围,TSH 降至正常参考值范围为宜,达到目标剂量后长期维持,维持期应 6 ~ 12 个月复查 1 次甲状腺功能。
5.饮食方面桥本氏甲状腺炎需要限制碘饮食,少食用海带、紫菜等高碘食物。