2024年10月21日
第1次提问
症状及患病时长: 2个月 就医及用药情况: 自行理疗 需要解答的问题: 医生帮我看看核磁共振报告单严重吗,平时有什么建议和注意事项

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李明医生
收到您的回复,打字需要一些时间,请您稍等,大概15~30分钟左右。
李明医生
根据您的情况描述,考虑膝关节可能存在一些问题,有半月板损伤,为了更好的评估您的严重程度,请您补充回答以下问题:

膝关节有没有扭到过?疼痛之前有没有感冒过?近期有没有频繁活动膝关节,例如长时间走路、爬山、走楼梯等?

痛的地方能不能摸到一些肿块?膝盖有肿起来吗?

脚趾活动还可以吧?有没有小腿或脚趾的麻木?上下楼梯有影响吗,会不会更痛?

疼痛侧小腿的力量是否有下降?膝关节活动时会不会有弹响?会不会伸不直或者是无法弯曲膝关节?

按压膝盖的内侧或者外侧稍凹陷的地方时痛不痛?是否是天气变化时疼痛比较明显?

有去治疗过吗?用的什么方案?效果怎么样?

感谢您的信任。
2024年10月21日
第2次提问
膝关节是踢球的时候伤的,膝盖现在不肿了,脚趾没问题,上下楼梯还好平时正常走路问题不大,但是进行高强度运动就会疼
2024年10月21日
李明医生
您好,根据情况描述以及回复情况,考虑存在膝关节半月板损伤,目前看不算严重。

膝关节半月板主要存在于膝关节骨头之间,主要起衬垫作用,可以缓冲膝关节受到的冲击,半月板在膝关节扭到或者长时间负重过多时容易出现损伤,由于半月板是一种血液供应很少的组织,损伤后很难自己修复。如果是急性期没有休息好,会引起膝关节周围的炎症甚至积液,产生膝关节的疼痛感,特别是活动和上下楼梯时明显。

做的磁共振也提示有半月板的损伤,局部还是有些炎症,但从影像来看目前还不算很严重,可以先试试保守治疗看看效果如何。

治疗和建议:

1.建议近期避免频繁活动膝关节,以休息为主,需要活动时建议佩戴护膝,特别需要上下楼梯时,保持膝关节稳定,不要让膝关节上下两个骨头晃来晃去,减少加重损伤发生的概率。后续不痛了护膝可以不戴。

2. 每天可以对疼痛处进行热敷,疼痛比较严重可以用一些氟比洛芬酯凝胶贴膏,对缓解疼痛会有帮助。如果疼痛比较明显,可以口服塞来昔布或者依托考昔,一天一片,饭后服用,有消炎止痛效果,吃7天左右,7天后再看情况评估要不要再吃。

3 后续不痛的时候要保持膝关节的锻炼,增加膝关节稳定性,可以两侧一起锻炼,推荐的锻炼方法:
勾脚抬腿:将患侧下肢伸直,脚尖保持使劲勾紧,将下肢抬高与床面成大约 30 度角,停留大约 30秒,然后慢慢放下,每组 20 次,每天做 10 ~20组;
靠墙蹲:背靠墙壁,双足前伸分开,与肩等宽,屈膝90 度左右,坚持 20 秒,休息20秒,每组 20 次,每天 10 ~20组。

希望以上回答对您有所帮助!还有问题可以继续问我。

TA的问答

症状及患病时长: 2个月 就医及用药情况: 自行理疗 需要解答的问题: 医生帮我看看核磁共振报告单严重吗,平时有什么建议和注意事项 症状及患病时长: 医生,您好,患者是我爸,今早下楼梯摔跤了,去了医院检查,影像学诊断为考虑胸8椎体骨折,建议进一步CT检查; 胸椎退行性变。现在他可以行走,但是坐起来,行走起来腰部有点疼,躺下就不会痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问要进一步检查么,还是说卧床休息?我担心病情会恶化,他这人比较轴,不去医院住院,我一直劝他进一步检查。症状及患病时长:昨天孩子换了新鞋(可能鞋码偏小了)跑步1200米后,觉得右脚内踝骨下面疼痛,走路和坐着都痛,没有扭伤,没有红肿和凸起,昨晚涂了法斯通酮洛芬凝胶,今天早上还是觉得痛。(图片只是疼痛显示位置,不是孩子的脚) 就医及用药情况:没就医,自行涂了药膏 需要解答的问题:请问这种情况需要去看医生吗?(我觉得可能因为穿不合适鞋子运动造成的。)可以怎么缓解和处理?有什么注意事项?谢谢医生 症状及患病时长:李主任您好,我是9.27因为过度负重起身不当,当时就觉得左侧下腰(与臀部上方相接处)有疼痛,晚上睡下特别痛,白天症状变轻,三天后转为无症状,因此忽略病情,在10.2又恢复健身房力量运动。10.17弯腰放下右手的5斤重快递箱瞬间感觉腰剧痛无法起立至今。每天都是白天站立缓解,睡前感觉最好,睡后就臀部上方,脊柱两侧针扎,坠痛(原来只有左边,后来发展为右边也痛),如果翻身,下床需要咬牙坚持,看过本地医生,趴下按捏脊柱并无哪里疼痛,核磁共振显示也不严重。 就医及用药情况:在当地中医院挂过一瓶甘露醇,两次针灸拔火罐,丁香医生上问诊过上海长征医院专家。 需要解答的问题:我一直按照腰椎盘突出在看,但是我看网上病友介绍腰椎盘问题卧床静养一般没有越躺越痛,而我是特别害怕过晚上,因为睡下的时候还好,一两小时后就两侧坠痛,越来越痛,试过垫高等各种睡姿,还是痛。 我现在怀疑是不是骶髂关节的问题,我10.17复发那天,在健身房负重训练是不断做了反弓和顶髋等动作,以前我也有过在床上趴着看书下腰横向就要断的感觉,立刻翻过来平躺会恢复。请问按您经验看我这是什么情况,有什么建议,谢谢睡了一会儿,不知道是不是被右边的抱枕垫到了还是什么,我现在是头朝右侧躺着的状态,想起床起不来,上背一发力就特别疼,想把头从右侧转成正向也疼,疼的位置大概是左肩胛骨到脊柱的地方 就医及用药情况: 差不多一小时前吃了一颗布洛芬,现在还是很疼 需要解答的问题: