2024年11月10日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:止泻药1次 需要解答的问题:医生您好,我两周之前不知道是流感还是新冠,吃了一周的布洛芬加上头孢,然后前两天就开始腹泻。最开始吃药的时候就有点稀便但是不严重,这两天就是水状便,每天好几次。我在国外,昨天晚上吃了一次本地的止泻药,我也不知道是什么成分,然后好了一些了就没拉了。今天晚上吃完晚饭以后又开始了。我本身肠胃不太好,有肠易激,胃炎。我现在这种情况是因为吃抗生素和布洛芬导致的吗?需要吃什么药来调整啊
2024年11月10日
刘文生医生
1,男性,28岁,2周之前不知道是流感还是新冠,吃了一周的布洛芬+头孢,2天前开始腹泻,稀便,逐渐变为水状便,每天好几次。在国外,昨天晚上吃了一次本地的止泻药,我也不知道是什么成分,症状减轻。今天晚上吃完晚饭以后再次出现腹泻。本身肠胃不太好,有肠易激,胃炎。
2,根据以上病史资料,目前考虑原来可能有慢性非萎缩性胃炎,肠易激综合症,本次可能是呼吸道病毒感染,口服一周布洛芬和头孢菌素,胃肠道粘膜损伤,肠道菌群紊乱,急性胃肠炎的表现。胃肠黏膜,可能有轻度的充血,水肿 或者糜烂,消化液和消化酶的分泌减少,炎症渗出,刺激肠蠕动过快,出现腹泻症状。

急性胃肠炎,最重要的是饮食习惯的调理,因为胃肠道黏膜充血有炎症,要保持饿一点,可以让胃肠道休息休息,减轻胃肠道黏膜的负担,同时辅助药物尽快的让胃肠功能恢复正常。

3,关于下一步的治疗
①,一共腹泻几次?大便有没有粘液和脓血?有没有呕吐?有没有腹痛?
② ,当地能不能买到:艾司奥美拉唑,蒙脱石散,铝碳酸镁咀嚼片,肠道益生菌 ,马来酸曲美布汀,山莨菪碱片?
③,有没有发烧?目前体温是多高?
④,你身边带的有没有止泻药,胃肠炎药?
2024年11月10日
第2次提问
前天晚上腹泻了1次,昨天腹泻了3次左右,吃了药以后一直到今天晚饭过后到现在腹泻了两次,大便拉的时候就直接冲掉了,应该是没有脓血,粘液看不太出来。腹痛基本没有,从腹泻到现在三天大概只有刚才有点轻微腹痛,我现在手头有拉唑类药物,整肠生,诺氟沙星,莫沙必利,嗜酸乳杆菌(有一点点过期),马来酸就剩10片了。再就是一点儿中成药了,什么香砂六君丸,健脾丸这种。止泻药能买到洛哌丁胺和次水杨酸铋 没有发烧,目前体温36.8
刘文生医生
您好,感谢你的信任。资料较多,工作比较繁忙,等我仔细阅读分析这些资料(预计等待时间可能60-120分钟以上),尽快抽时间回复您!谢谢。
2024年11月10日
刘文生医生
1,目前没有什么严重的问题,没有发热,没有细菌感染,不需要吃抗菌素。
2,只需要口服一点拉唑类,粘膜保护剂,补充肠道益生菌。腹泻次数也不太多,暂时不用洛哌丁胺。中成药意义不大不用吃了。
①,奥美拉唑胶囊,一次20mg,一天2次,饭前。
②,整肠生胶囊,一次2粒,一天3次,饭后。
③,马来酸曲美布汀,一次2片,一天3次,饭前。
④ ,铝碳酸镁咀嚼片,一次2片,一天3次,饭前嚼服。比较重要的粘膜保护剂,如果买不到的话,就用那个次水杨酸铋,次水杨酸铋也是黏膜保护剂,买到之后就按照说明书上的用量。

TA的问答

症状及患病时长:我记不清从什么时候开始出现腹泻,大概今年5月1日前几天就出现拉水性便,但是次数不多接着我吃了几次蒙托石散肠炎宁,没有出现一天拉数次情况,5月1日外出玩没有吃药,吃的油大,晚上吃过饭回去就感觉想上厕所,也是水样便,5月2日早上起来锻炼一会去上厕所,大便应该也是比较不太成型,上过厕所起来觉得肛门和里面连接处抽疼坠疼,一会整个肚子都痉挛疼,还怀疑是不是黄体酮破裂。揉了一会肚子好一些又出门了,之后就也是大便不成形,一直到前几天肚脐中间以及下面整个腹部按压疼酸痛,去做了抽血和便检,没有隐血,抽血也没问题,彩超也做了。之后5月4日中午到今天中午吃了盐酸小檗碱和整肠生,药店4联益生菌,现在按压肚子痛感减轻,肠子有时候会咕噜噜响,大便有时候一天1次有时候3次,不太成型。我们这边医生让我吃盐酸小檗碱再吃3天加上美常安,我不放心,来这再问问。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:烧心 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好 我母亲最近一周总恶心 不知道怎么回事 您看跟吃这四种药有关系吗 降压药一直吃 其他药吃两年了症状及患病时长:打嗝嗳气,想吃东西但是胃总有饱腹感,伴有微微疼,吃饱也疼,不吃也疼,吃完东西消化得特别慢,尤其是肉类,经常食物中毒,胃功能特别脆弱。嗳气打嗝长达两三年,最近两年较为严重,严重时三天不吃饭没有饥饿感,伴有多梦(多为噩梦或精神压力大的梦)经常偏头痛,感觉气血不足浑身没劲,大便少,不成型,有便意但是拉的时候总感觉没劲,也不干。 就医及用药情况:一年前做过胃镜没有问题,肝胆也拍过b超,排除胆囊炎,幽门螺旋杆菌也做过没有问题。西药吃过很多:潘立酮 枸橼酸莫沙必利片 马来酸曲美布汀胶囊 奥美拉唑肠溶胶囊 达喜 盐酸伊托必利片 三联活菌片 消化酶 中药调理过半年➕膏药贴肚脐(会过敏起水泡) 需要解答的问题:中药西药都吃两年左右了,中间好几天就又不行了,中医说是脾胃虚弱,我需要吃点什么药缓解?基本上胃药我都吃了一遍,总是反反复复,好不了一个月又不行了?归脾丸健脾丸可以吃吗?症状及患病时长:请医生帮看看今天检查的结果,去年检查还是浅表性胃炎 今年就变了 有点担心。还有肠镜那个是什么意思呢?要紧吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: