2025年05月24日
第1次提问
症状及患病时长:9点吃完菌菇火锅,商家只煮了6分钟左右见手青。没有吃,只喝了汤,现在胃部隐隐作痛,喉咙痛,担心见手青中毒 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、是不是见手青中毒症状? 2、现在需要去就医吗?如果去,请问会做什么检查

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2025年05月24日
刘文生医生
1,女性25岁,9点吃完菌菇火锅,商家只煮了6分钟左右见手青。没有吃,只喝了汤,现在胃部隐隐作痛,喉咙痛,
2,根据以上病史资料以及症状的表现特征,目前考虑可能是慢性胃炎,或者咽喉炎,消化不良可能性大,不太像见手青菌菇中毒,如果是这种蘑菇野生菌菇中毒的话,分神经毒素和胃肠毒素,胃肠毒素会出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,发热,神经毒素可能会出现幻觉,兴奋,嗜睡,昏迷。




3,下一步的诊断与治疗
目前症状应该不太像食用菌中毒,野生蘑菇中毒往往会同时进餐的人很都会出现症状,首先表现为急性胃肠炎,摄入这些有毒菌类后1-3小时内会出现症状,包括恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻,最长潜伏期早期症状不超过6个小时。

①,和你一起吃火锅的其他人有没有什么症状?其他人有没有吃图片上见手青菌类?

图片上吃火锅的同伴有没有给你喝饮料或者酒类?药物?

②,有没有恶心呕吐,腹泻,反酸烧心有没有头晕,胸闷,头昏,视物模糊不清?心慌气短?

③,有没有发热?
刘文生医生
④,最近几天有没有吃感冒药?
2025年05月24日
第2次提问
同伴也吃了,但没有任何症状,我目前只有腹泻一次、胃部隐隐作痛,喉咙有点发紧。体温37度,没有吃过感冒药。没有喝酒/饮品
2025年05月25日
刘文生医生
1,同伴也吃了,但没有任何症状→说明石头火锅温度足够高,见手青菌菇煮6分钟已经熟透,并没有什么中毒的可能性。如果菌菇中毒的话,两个人都会有中毒症状

2,目前只有你一个人出现了腹泻,轻微的中上腹隐痛,这种情况可能是你自己的胃肠道消化功能不太好,消化不良出现了急性胃肠炎症状。喉咙有点发紧痛可能是 过于紧张焦虑出现的躯体化症状或者咽喉炎。

3,体温37度,目前应该没有细菌感染,不需要吃抗菌素。
根据目前的症状建议暂时建议以下药物治疗:
①,耐信片20mg.一次1片,一天一次,早晨。
②,达喜片,一次2片,一天3次,饭后1小时嚼服
③,马来酸曲美布汀100mg,一次2片,一天三次,饭前。

一般情况下1-2天症状减轻,逐渐消失,大约3-5天后把达喜片,曲美布汀片可以停下来,耐信口服7天即可。

TA的问答

症状及患病时长:2024.11确诊乙状结肠中分化腺癌 淋巴结有转移 并于当月做了手术 患者结肠癌术后一年复查 复查结果如下 就医及用药情况: 由于病人有较多基础疾病(心梗 脑梗等病史) 医生不建议进行化疗 也没有吃任何药 期间做了基因检测 MRD阴性 术后一年后复查了 结果见下图 近期大便一直带血 需要解答的问题: 1.请问您看ct结果有无问题?ct显示结肠癌吻合口增厚强化这个是什么意思呢? 2. 其他结果有无问题?大便一直带血是什么情况呢? 3.目前我们还是没有做任何的治疗 是否需要做化疗或者吃一些辅助药?我们还是担心会复发,请您给一些后续治疗的建议 3.建议病人下一次复查是什么时间呢? 4.这次复查还需要做一次胃肠镜吗?考虑到病人体质虚弱这次没有做 我刚下上厕所,可能喝冷的拉稀了,然后擦屁股有血,我看了一下便便,便便黄色的,但是鲜红的血在便便表面,一部分便便有,一部分没有,这是什么情况呢? 目前症状有哪些? 胃痛/胃胀、嗳气打嗝 幽门螺杆菌感染所处阶段 阳性-未治疗 其他不舒服症状:肠气多,经常放屁 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吃精神类药物后一直便秘,时刻有便意,挤牙膏一样,一点点软便。感觉肠胃不工作了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 刘主任: 您好,这好像是第五次因为肠胃问题找您了。 上一次是6月份因为返流性食管炎和胃裂孔疝而找您就诊。这次有几个原因: 一、我自从吃了安眠药和精神类药物后,便秘得比较厉害。研究肠道都不怎么动了,但在肛门处上方经常有便意。每次都去蹲又没有,拉也是拉一点点软便。是软便但又便秘,感觉特别难受,感觉全身气都不顺畅了。感觉肛门堵住了一样,但是我五月做了肠镜,结果是慢性直肠炎和混合痔。但是塞了马应龙的痔疮药也不见好,还是时常有便意,要和蹲不出,要么像挤牙膏一样的挤一点点出来。 二、第二个问题是这半年我右胸断断续续有隐疼,标记的地方有隐疼,这种疼不受活动,不受提重物的影响,有时几乎找不到痛点,就是一瞬而过。我7月份在当地做了CT显示一切正常。今天去我们省医院做,出现了双肺多发结节、右肺部分支气管管腔内见少许高密度影填充(结果是我晚上手机上刚看到的)。我不知道这个位置这种疼痛到底是肺部的问题还是肋骨炎,还是食管返流引起的。然后您觉得我肺CT问题大不? 症状及患病时长:刘医生,我痔疮又犯了,塞了一周栓没好,医生说要加上口服药,三种药选一个:迈之灵,消脱止,地奥司明。 但后两种都含黄酮类物质,我之前吃柑橘黄酮片胃痛复发过。 我害怕胃病复发,请问您建议怎么尝试?吃哪一个?