2024年09月01日
第1次提问
症状及患病时长:手淫导致硬不起来 射精无力 小便无力 就医及用药情况:看过医生 用药他达拉非 需要解答的问题: 手淫导致硬不起来 是阳痿还是前列腺炎
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


先不要回复,稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会,大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及,可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
卓扬佳医生
手淫的频率怎么样?性生活的频率又怎么样?一个星期分别多少次?

手淫现在也硬不起来吗?

你手淫不频繁的时候会有小便无力和射精无力的问题吗?

有没有其他久坐憋尿之类的问题?

他达拉非应该是最常规最常用的药物了。用了有多久?效果怎么样?

但是你要说这个有没有必要用药,或者说是否阳痿和前列腺炎,那就是另外一回事。
第2次提问
能硬但是勃起不坚 很快就软 手淫之前两三天一次
卓扬佳医生
那你现在这个手淫的频率有没有降低啊?你其他问题也尽量回复呗,我才能更好的给你解释。

如果实在不方便补充,那只能说是纵欲过度影响到前列腺,但是并不是说随便诊断是阳痿和前列腺炎的。
2024年09月01日
第3次提问
没有久坐 他达拉非5毫克 吃了好一点 手淫现在有也是两三天一次 有时两天一次
卓扬佳医生
那你这个主要的矛盾你都没有解决,你主要的矛盾就是手淫过度频繁的问题。

现在情况没有你想的那么严重,但是我觉得你整个治疗方向都错了,不是单纯吃药的问题。

你就跟跑步跑累了不去休息,你老是想着我喝点这一个功能,饮料可以改善,那肯定是错误的。

我来之后整理补充吧。稍等我一会。
2024年09月01日
卓扬佳医生
一、因为目前你这个射精无力,小便无力,其实很有可能跟你这个射精频繁有关。24岁相对比较年轻的,但是憋尿射精频繁,肯定会影响到这些小便的情况。你现在两三天三天一次都是过度纵欲的问题。所以现在小便无力,射精无力,不能随便诊断是什么前列腺炎。

应该先减少射精的这个频率,适当运动它可能会慢慢好起来,这种情况有好转那就问题不大。

你如果不解决这些问题,你打算靠吃药,他也不可能好起来,你就跟减肥一样,一边说要减肥,你这个还是这个吃香喝辣的不去运动,那怎么可能减肥减得成功。

也没有出现什么其他不舒服,那就做好这些注意事项。或者说你现在这些射精无力,小便无力是生理性的影响。那你跑步跑累了需要休息一个道理,他不用说乱吃什么药。

1、多喝水多排尿,清淡饮食,少吃辛辣刺激煎炸的,不憋尿。抽烟喝酒和熬夜的不良习惯一定要尽量改善。
2、保持适当的运动(每周2次),不要久坐,60到90分钟就起来走几分钟,少骑自行车之类,减轻对前列腺的压迫。这个主要是量力而行为主。
3、控制手淫和性生活频率,大概一周一次。减少接触性刺激等。规律的排精应该是问题不大的。

做好这些注意事项,有好转就问题不大,不用紧张。如果做好这些注意事项,还是有持续症状出现才需要用药。可以按照下面第四第5点的这个症状去对症用药。比如说你现在小便无力,有的时候尿频尿不尽可以用这个盐酸坦洛新或坦索罗辛,用两个星期作为一个疗程当然了,我觉得你还年轻。可能不需要乱用药的。

4、尿频尿急尿不尽的话,可以先考虑口服药物坦索罗辛,或者坦洛新,一次一粒,一天一次,2-4周时间,如果所说小腹部或会阴部疼痛比较明显,可以再搭配双氯芬酸钠栓肛门用药,或者其他口服的布洛芬或者塞来昔布之类的。一次一粒,一天一次。1-2周时间。
5、如果后期有明确前列腺液检查异常,有白细胞异常,用药左氧氟沙星或者其他米诺环素等抗生素,看规格而定,先用2周看看。但是毕竟都是抗生素,明确有异常才需要用的。

三、阳痿是根据性生活来判断的,所以你现在也不能随便诊断是阳痿。你减少射精的次数,可能自己就会好起来的。所以感觉这个医生可能都没有跟你说清楚,药物的确是可以用药,但是这些药是有性生活的时候才需要用的,你没有性生活是不需要乱用药的。

而且即使你用药,你其他主要的矛盾不解决,你用药怎么可能会效果好起来,跟上面减肥的道理一样。

四、针对勃起硬度或者怀疑阳痿的建议如下:

1、一定要注意心理放松,可以多做自我暗示,自我鼓励,结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信,必要时候用药调理也可以。

2、手淫现在如果还有的话,一定要注意一两周一次,不能过度频繁的。不是说一定要完全戒除,只要不过度频繁就可以了,手淫是很正常的一件事,但是一定要对待好控制好度。凡事都有一个度,过度了就肯定会不好。

手淫频繁和心理因素是最常见的最普遍的引起早泄和硬度不好的因素,比如心理紧张、性经验不足、生活压力大等因素引起内心的不自信以及性生活过程中的担忧、焦虑、敏感等,所以上述2点要先做好。

3、每周2次,每次半个小时锻炼身体,跑步或者打球都行。还有注意休息好,不要过度劳累。不要小看这个休息因素,对你性生活质量也会有影响的。
4、双方关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通,当增加多一点刺激,要有持续的刺激,前戏要做好,然后要有适当的抚摸,再配合一些,锻炼就更加好了。改善一些情趣,改善一下性生活的环境,因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量,有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行!这一点相当重要的,要多跟她沟通。
5、自身也可以增加多点的刺激,性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下,可能能改善勃起硬度,这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激,还有包括视觉,听觉,触觉,性幻想,这些尽量做好了,还有以后的伴侣配合,应该是问题不大的。
6、然后在排除药物禁忌症(不能跟硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等),数种药物都有扩张血管的功能,联合使用时,这一作用会被放大,使血压明显降低,增加心脏病或中风的危险。并且半年内不能有心功能异常和脑血管中风病史等,也不能跟酮康唑、地塞米松之类的药物通用)的情况下,可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好,性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒,然后给予充分有效性刺激形成勃起(药物必须自身能勃起才有效果)。另外,万艾可必须饭后2小时或者空腹服用,吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效,而且服药前后最好不要喝酒。这些药物会有一些头晕,头痛,脸部潮红的不良反应。一般停药以后消除的比较明显,国内国外治疗勃起功能不好都是首选的药物。药物也不会有什么明显依赖性。
7、一定都要尽量做到才行心理放松+控制好手淫+自己的行为锻炼改善为主!要相信自己也要坚持好!实在不行再配合药物进行治疗。而且药物是以后有性生活实在不行的话,才需要服用,所以现在这个药物只是供你参考,知道以后有需要的话,这些药物可以吃,当然了,能不用药肯定尽量不用药的。
8、实在有需要的话,一般使用6~8次就可以逐渐停药了,不需要长期的用药,一般6~8次作为一个疗程有效果的话就可以逐渐停药了,如果实在效果不好,可以适当延长用药的时间,但是这些非药物的办法上面提到的这些注意事项是一定要尽量做好的,不能想着单单靠药物。
9、药物有一个建立心理自信心的作用,可以让你更加快的改善,完成比较好的性生活的一个反射。有部分人通过适当的使用药物是完全可以恢复正常的,但是要强调非药物的办法也很重要

五、所以总体来说,我觉得现在最主要的问题不是吃什么药物啊,你最主要的问题应该是把这些不良习惯好好调整心态放轻松,适当的运动,把手淫的频率控制下来。去做更加多的身体锻炼和心态放松,你可能什么药都不需要吃。

真的要用药,就是上面提到的他达拉非改善勃起硬度;小便无力可以用一些坦索罗辛。

但是你现在这么年轻,我觉得完全不需要乱用药的,应该是把这些不良习惯好好调整才对。
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,如有帮助,请给予五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看


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