2024年09月06日
第1次提问
症状及患病时长:恶心呕吐一个月胃胀气经常 就医及用药情况:6月底看过医生做过b超结果胃窦胃炎开的药,药没有天天吃,因为胃胀气吃不下去的医院,8月开始经常恶心呕吐,胃病七八年了。三年前做过胃镜显示中度胃炎伴糜烂 需要解答的问题: 因为之前没有呕吐的症状,近一个月一直呕吐恶心非常难受,想知道如何治疗

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孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年09月06日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述情况了。
您目前的情况是恶心,呕吐一个月了,经常胃胀气,6月底做过胃肠彩超,提示胃窦胃炎,抽血查了肝肾功能,我没有看见检查化验日期,是近期做的吧,看化验报告单,肝肾功能没有什么问题的,尿素氮稍微增高一点,临床意义不大,3年前做过胃镜显示中度胃炎伴糜烂。有服用过小建中胶囊,复方阿嗪米特肠溶片等。
您目前的恶心,呕吐还是首先要考虑胃部的问题,比如慢性胃炎,糜烂性胃炎或者胃肠功能紊乱等。
为了更好的为您服务,我再补充问您几个问题
1,除了恶心,呕吐,胃胀以外,有没有伴随其他不适症状,比如腹痛,反酸,烧心等?
2,您这一个月大便的具体情况怎么样?一天几次?大便的颜色和性状怎么样?有没有解黑便或者血便的情况?
3,既往您有做过腹部肝胆胰脾彩超检查没有?
4,平时月经规律吗?最后一次月经是什么时候?
我在线等您的回复。
第2次提问
您好检查是今年6月底做的,腹痛也有左边有一点点疼,有时候有点也有点疼,比较轻反酸烧心都有的,大便个人觉得还好基本每天一次,可以成型但是比较软,没有黑便和血便,前几年有做过腹部彩超,显示都没有问题,月经的话每个月都会推迟一星期左右,最后一次是19号开始,每次量都很少
2024年09月06日
孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2024年09月06日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
年轻女性,恶心呕吐,有性生活史的话,要考虑意外妊娠的情况,如果没有性生活史,月经规律的话,就不用考虑这方面的情况了。
那么,您目前的情况,结合您既往腹部彩超没有什么问题,首先还是考虑胃肠道的问题,比如慢性胃炎,糜烂性胃炎,包括消化性溃疡等,发病原因和幽门螺杆菌感染,吃的食物过热、过冷、过酸、过辣,经常暴饮暴食,长期饮用浓茶,长期酗酒,吸烟,饮食生活不规律,熬夜劳累,精神紧张等等都有关。
所以针对您目前的情况,我的建议是
1,目前可以服用药物对症处理的,您这种情况可以服用促胃肠动力药莫沙必利分散片,以及以及抑酸护胃药奥美拉唑,有时候有腹痛的情况,所以也可以把调节肠道功能的马来酸曲美布汀服用上,疗程5到7天,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。
2,就是平时饮食和生活注意事项了,一日三餐要有规律,吃饭时不可吃的过饱,要注意细嚼慢咽,不可暴饮暴食,以免增加肠胃负担。避免进食刺激性的食物,刺激性的食物包括烧烤、火锅等,饮食结构上要注意以清淡、少油为主,平时多吃水果蔬菜类食物,同时还要注意均衡营养。每天也可以适当运动一下,比如跑步,健身也是可以的。
3,关于检查方面,您3年前做过胃镜显示中度胃炎伴糜烂,可以建议您有空复查一个胃镜检查,同时也可以把肠镜检查完善一下,看看胃肠黏膜的情况,也让人更放心些的。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第3次提问
您好,我想问下必须要查肠胃镜吗,因为自己比较害怕这个检查,上次去医院,那个医生说不用做胃镜检查🥹
2024年09月06日
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
你目前的情况,既往有做过腹部彩超检查,没有什么问题,3年前做过胃镜,有中度胃炎伴糜烂,结合您目前的情况,可以做一个胃肠镜检查的。
目前胃肠镜检查也是很成熟的检查,也很安全,尤其是无痛胃肠镜检查,打了麻药,睡着了就可以把胃肠镜检查做完,目前也称之为舒适胃肠镜,所以不用担心的。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
2024年09月06日
孙永刚医生
谢谢您对我的信任和五星好评!
也感谢您对丁香医生的支持,如果您后续还有其他的问题,可以再次联系我,祝您家庭幸福,工作顺利,身体健康,一切平安!
也再次感谢您对我的信任!

TA的问答

症状及患病时长:上个月月底,经期的后两天有腹泻的情况,一直到今天都有断断续续的腹泻情况。立秋之后气温转凉。被风吹到或者穿少一点就会肚子疼,然后腹泻(不是水状,不成型的蛋花汤状)。期间也有正常的排便。一般都是早上容易发作,要么是刚起床喝完凉水后,要么是吃早饭的时候。 就医及用药情况:泌特、午时茶、双歧杆菌。上个月喝了半个月的胃药,期间也有在吃达喜和泌特。(因为焦虑有一些胃胀气和胃痛),现在已好些。【我本身是有内痔,去年3月份肠镜,直肠有散在糜烂灶,活检之后没有问题】 需要解答的问题: 这是什么情况,需要用什么药症状及患病时长:喉咙有异物感,整夜反酸就去拍了胃镜结果是非萎缩性胃炎 就医及用药情况:吃了一个半月的药,替戈拉生片,达喜,还有促胃动力,促消化的消化酶。现在全部停药两个月了,但是还是嗳气打嗝多,一天有20多次,饭后偶尔会反流,有时候刺激到喉咙有轻微疼痛。 需要解答的问题:请问我现在这种状况还要继续吃药调理么?吃很多消化的药还是有嗳气,反流感觉也有,不吃药的话会导致反流食管炎么?或者食管癌之类的。胃食管反流能够根治么?通过饮食忌口调整加运动?症状及患病时长:20多年 就医及用药情况:惠州省人民医院 需要解答的问题:这个药对治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌有用吗,放屁打嗝反酸让我睡不了觉 症状及患病时长:肝脾区不适,有一点点顶胀的感觉。最近因为工作有点熬夜,无酗酒史,但是抽烟。7月体检除了胆囊有点小息肉其他健康。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题:请问可以吃什么药呢?症状及患病时长: 爱打嗝,饭前饭后都会打,饿也打,吃饱也打,不吃也打,打得很频繁,有时候晚上吃东西第二天会反胃,稍微吃多一点会难受,有时候会胃疼,差不多有一年了 就医及用药情况: 没用过药 需要解答的问题: 解决爱打嗝问题