你好。
根据你的描述诊断颞下颌关节紊乱。
主要表现为关节区(耳屏前一横指处)沉重酸胀感,张口受限和疼痛感,可伴有弹响声或摩擦音,出现关节绞索(就是张口偏斜,感觉绕一下后才能张大嘴)。
目前关节紊乱很具体的病因还讲不清楚,大致分为两大类:一是局部创伤,比如不自主过度大张嘴和左右活动下巴,缺牙后不修复或智齿萌出出现了咬合高点,夜磨牙、紧咬牙、喜食过硬过韧食物造成关节负荷过重,不良姿势(比如手支撑下巴,坐姿不良,长时间伏案工作看手机等);二是精神心理紧张焦虑,常见于考试前的学生和近期工作压力大,生活变故者。
您的情况考虑跟夜磨牙有关。
对你来说,治疗方法:
一是去医院拍关节核磁,看看关节盘和骨头的情况,决定是否需要配合颌垫(纠正关节弹响的同时改善夜磨牙)和关节腔药物注射治疗。
二是平日自我保养关节1.关节区热敷(40℃左右,每次15分钟,每日3-4次,坚持两周),涂抹扶他林(每次1ml,每日4-5次,使用两周);2.最近一月避免大张嘴,张口度以不影响吃饭说话就行,水果削成薄片不要大张嘴去啃,打哈欠时用手托住下巴;3.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物;4.纠正不良姿势,比如长时间伏案,低头看手机,坐姿正确。5.最近注意缓解紧张焦虑情绪;6.如果疼痛感明显,可以口服洛索洛芬钠片(按说明书剂量和频次,口服5-7天)。