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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。

根据你提供的资料来看，病人是一位56岁的男性，你提到他的膝盖有积水有肿胀疼痛，已经有一年了，那么在这个年龄出现这样的症状，最有可能的原因就是关节炎我们也叫退行性的病变，或者说叫膝盖的磨损和老化。当然其他的原因也不能100%除外，比如说类风湿性关节炎，比如说痛风性关节炎等等还都是有可能的，所以如果没有去详细的检查过的话，应该要去排查一下这方面的因素，比如化验一下风湿系列，化验一下血尿酸等等。如果膝盖没有到医院去检查过的话，也需要拍片子做检查，最简单的就是拍个x光片，如果x光片上问题不大的话，那就要做磁共振的检查，来了解膝盖里面除了骨头之外，其他的一些问题，比如软骨，比如半月板，比如韧带等等。所以如果没有做过检查的话，应该要把我上面提到的这些化验和检查都要去做一下，这样才能明确目前膝盖积水和肿胀疼痛的原因。知道了原因我们才能做针对性的治疗，要不然用了很多药效果又不好的话，还得去做检查。当然如果已经做了检查的话，你可以把检查的报告单和片子都发给我看一看，我会帮你做一些分析和建议的。如果你现在不方便去医院做检查，但膝盖现在又疼的比较厉害，那我们可以从一般的角度先尝试做一些对症的治疗，可能会有比较好的帮助，但也有可能效果不会特别好，所以这个你是要知道的，接下来我给你一些初步的建议，我想对你的恢复应该是有好的帮助的，你可以参考一下。第1点就是在有膝盖疼痛的情况下，一定要很好的休息，不能过多的走路，干活和运动肯定也是不行的。甚至连下蹲和上下楼梯的活动都尽量不要做，走路的时候应该要佩戴一个护膝，疼的厉害的话最好拄个拐杖来活动。第2点就是建议要对膝盖的地方做一些物理治疗，最简单的就是热敷，有条件的话可以做一些红外线的治疗或者超声波的治疗，效果还是比较好的。第3点就是要配合一些用药，我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆和迈之灵，这几个药的效果应该来说还是比较好的，可以考虑用上一段时间，等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你只要按照我给你的建议积极的去治疗一段时间，可能会有一个比较好的效果。这样的话就可以不用太着急去做检查了，但是如果治疗的效果不好，或者说以前也做过很多治疗，那这样的话就要考虑先去医院检查清楚，因为如果病情严重的话保守治疗不一定会有效果，甚至有可能是需要做手术的，所以这点你们一定要知道。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。