2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:左边膝盖半月板撕裂, ➕盘状半月板 就医及用药情况:上班有时候待护膝 需要解答的问题:需要做半月板修建和修复手术吗?做完手术会破坏关节面光滑面吗

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年10月16日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年10月16日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你的病情还是非常明确的,那就是半月板的问题,一个是你的半月板有先天发育的异常,这是一个比较大的盘状半月板。正常的半月板是月牙状的,你的半月板长得比较大,像盘子一样,这种半月板一般比正常的要更厚一些,当然也更容易出现损伤,而且这种损伤不一定会有外伤性的因素,可能一些平常的活动就可能会导致这种损伤,所以你的病情我觉得应该是慢慢出现的,而不是一下子出现的,只是可能原来症状不是那么的明显,你就没有在意,后来症状严重了,你才到医院去检查的。二个是你的半月板已经出现了撕裂,一般来说半月板一旦撕裂是不能够自行恢复的,因为半月板的结构就决定了会有这样的一些问题,半月板是一个纤维软骨结构,缺乏血液循环,所以一旦损伤自我修复的能力就比较差,再加上半月板是夹在两个骨头中间的一个垫子,只要腿在活动就会挤压这个半月板,损伤撕裂的地方就更不容易愈合。所以从你的检查结果来看,不仅有半月板的撕裂,而且还出现了囊肿,这就提示你的撕裂时间比较长了。因此从上面这两个角度来进行分析你的病情,你的目前的半月板的问题是需要做手术的,因为如果不做手术,一个是不可能完全恢复,另外一个只会越来越严重,甚至后面还会出现关节软骨的磨损也就是可能会出现关节炎,那么到了这种程度下面再去处理半月板的话,就算半月板的问题好了,关节炎的问题就解决不了了,后面走路还是会有疼痛,相当于留下了后遗症,现在你的软骨是正常的,所以去处理你的半月板效果应该还是会非常好的,所以你不要太担心,而且这是一个微创手术,所以你也不用太担心手术风险的问题,至于你提到会不会担心关节光滑面的问题,我觉得这个问题是不存在的,因为医生会把它修整的和正常的一模一样。所以后续走路是不会疼的,只要撕裂的地方长好了,你就和正常人一样了。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年10月17日
第2次提问
那手术之后的复建需要注意些什么嘛
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年10月17日
倪建龙医生
一般来说,手术以后的康复锻炼医生都会指导的,如果医院有条件的话,也会有康复师跟进的,所以自己其实也不需要担心什么。其实总的来说就是两个重点,第1个就是肌肉力量,第2个就是关节活动度。但是康复锻炼的进程是需要根据手术中的情况来定的,所以这个你需要在手术后和你的主管医生进行沟通。

TA的问答

症状及患病时长一年: 就医及用药情况:有 需要解答的问题:膝盖积水,肿胀痛 症状及患病时长:左边膝盖半月板撕裂, ➕盘状半月板 就医及用药情况:上班有时候待护膝 需要解答的问题:需要做半月板修建和修复手术吗?做完手术会破坏关节面光滑面吗 症状及患病时长:从10.7开始是膝盖不舒服,爬了楼梯,10.8两条腿都疼痛,估计是乳酸堆积,10.9右腿缓解,但截止目前为止左腿大腿一直肌肉和筋疼痛,且疼痛面积越来越大,皮肤也有一种针扎的痛感 就医及用药情况:疼痛吃了布洛芬才能缓解,10.13去医院做了磁共振,医生看了报告也检查了没看出问题,觉得都正常,就叫回去热敷 需要解答的问题: 请问这个是什么病,需要如何治疗? 症状及患病时长:10月4号崴脚后在家戴护踝器制动休息10天,之前咨询过您,具体情况麻烦您翻看前面的记录哈。 就医及用药情况:期间吃过西乐葆和迈之灵,崴伤第5、6天突然疼痛加剧,吃了两天药就停了。 现在有新的问题,就是大概制动6天(就是10月10号)的时候突然感觉左脚的筋络抽动了一下,就是抽筋的那种感觉,之后脚背(靠近脚趾那个区域)就一直出现疼痛,之前扭伤的时候那个区域有青淤,但是不怎么痛。现在脚一放到地面,脚背就有强烈的抽痛感,非常难受,这是什么原因呢?需要怎么解决?之前B超结果上的距腓前韧带位置倒是痛感没有那么强烈,用手压的时候才会感觉痛。感觉目前最主要的问题变成脚背痛了。附件图片是受伤脚的照片,标了时间。 需要解答的问题: 你好医生,我的脚踝习惯性扭伤,一年有一两次,这次反反复复,拍了核磁,未见左距腓前韧带,这个是需要手术吗?