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您好，您长期尿潜血阳性，这次尿蛋白阳性，考虑慢性肾小球肾炎。请补充以下问题
1.有没有颜面部或者下肢浮肿？
2.血压、血糖高吗？
3.平时有没有服用什么药物？
4.小时候有没有得过紫癜、肝炎？
5.家里人有没有得肾病的？

1.结合您的病史及化验结果，目前考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。您的尿常规提示有血尿、蛋白尿，因此诊断为慢性肾小球肾炎。
2.慢性肾炎分为原发性和继发性两种。继发性肾炎病因明确，包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。而原发性肾小球肾炎病因不明，分为多种病理类型。确诊通过肾穿刺活检。
3.慢性肾小球肾炎的治疗原则是控制原发病、控制蛋白尿、控制血压、延缓肾功能进一步损害。
建议化验24小时尿蛋白定量，如果≥0.5g，需要行肾穿刺活检明确病理类型。
如果＜0.5g，可先降尿蛋白治疗，如贝那普利、氯沙坦等，用药后2周-4周复查24小时尿蛋白定量，尿蛋白如果得不到控制，也需要做肾穿刺活检明确诊断，看是否需要激素、免疫抑制剂等治疗。
4.要监测血压，慢性肾炎的血压最好控制在120/80mmHg以下，注意低盐饮食。

1.剧烈运动、发热会引起生理性蛋白尿，休息后复查尿常规或者尿微量白蛋白看是否有还有蛋白尿，这2项检查留取随机尿即可。
2.24小时尿在家留就可以，晨起第一次小便不要，然后留取一整天的小便直到第二天晨起的第一次小便，记好总量，摇匀后取出一部分送去化验。
3.肾病的严重程度需要结合病理、蛋白尿、肾功能来看。一般来说，蛋白尿少、肾功能正常的，病变较轻，但有些临床表现可能与病理不符合，需要综合来看。