韩雪鸿
主治医师
肾脏内科
山西省第二人民医院
休息中
5.00分
月回答 47
2024年12月21日
症状及患病时长：大约两周前开始带状疱疹，后在当地进行了输液，内容为阿昔洛韦，维 C，左氧氟沙星，同时口服了阿昔洛韦，左氧氟沙星，盐酸吗啉狐片，输液四天后，忽然出现胃疼的症状，然后停药，2天后仍然难受，去检验发现肌酐高
就医及用药情况：见上述内容
需要解答的问题：现在是什么情况，我看阿昔洛韦可能会导致肌酐变高，会不会是它的原因，我们需要如何做现在，是否需要住院呢
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2024年12月21日
2024年12月21日
之前正常、没有基础病、小便明显减少、同时输液和口服的、现在已经停了2天了，从胃疼开始就停了
2024年12月21日
1.肌酐升高考虑急性肾损害。需要尽快住院治疗。
2.阿昔洛韦输液和口服一般不建议联合使用，除非有很严重的感染，但会增加药物的不良反应。
阿昔洛韦主要通过肾脏排泄。在肾小管内会形成结晶，从而阻塞肾小管，引起肾损害。
肾损害的表现包括血肌酐升高、尿素氮升高，还可能出现蛋白尿、血尿等症状。严重者会出现少尿、无尿。尤其是本身就有肾功能不全的患者、老年人。
在使用阿昔洛韦的时候需要根据肾功能来调整剂量，还要多饮水，降低药物结晶形成的风险。
3.您现在高度怀疑阿昔洛韦引起的急性肾损害，需要尽快住院治疗，停用阿昔洛韦，补液治疗，监测肾功能。
2.阿昔洛韦输液和口服一般不建议联合使用，除非有很严重的感染，但会增加药物的不良反应。
阿昔洛韦主要通过肾脏排泄。在肾小管内会形成结晶，从而阻塞肾小管，引起肾损害。
肾损害的表现包括血肌酐升高、尿素氮升高，还可能出现蛋白尿、血尿等症状。严重者会出现少尿、无尿。尤其是本身就有肾功能不全的患者、老年人。
在使用阿昔洛韦的时候需要根据肾功能来调整剂量，还要多饮水，降低药物结晶形成的风险。
3.您现在高度怀疑阿昔洛韦引起的急性肾损害，需要尽快住院治疗，停用阿昔洛韦，补液治疗，监测肾功能。
好的，请问目前来看的话情况严重吗，另外我们住院治疗的话一般采取什么手段，需要去什么级别的医院治疗呢
2024年12月21日
1.急性肾损害是急症，治疗及时肾功能可以恢复，治疗不及时会进一步加重、转为慢性肾衰竭，甚至尿毒症。
2.停用阿昔洛韦等有肾损害的药物，进行补液治疗，每天化验肾功能。
3.到可以做肾穿刺活检的医院，如果肌酐不降或者继续升高，就需要做肾穿刺活检明确诊断，根据病理类型来进一步治疗，也可以判断预后。
2.停用阿昔洛韦等有肾损害的药物，进行补液治疗，每天化验肾功能。
3.到可以做肾穿刺活检的医院，如果肌酐不降或者继续升高，就需要做肾穿刺活检明确诊断，根据病理类型来进一步治疗，也可以判断预后。
TA的问答
症状及患病时长：大约两周前开始带状疱疹，后在当地进行了输液，内容为阿昔洛韦，维 C，左氧氟沙星，同时口服了阿昔洛韦，左氧氟沙星，盐酸吗啉狐片，输液四天后，忽然出现胃疼的症状，然后停药，2天后仍然难受，去检验发现肌酐高
就医及用药情况：见上述内容
需要解答的问题：现在是什么情况，我看阿昔洛韦可能会导致肌酐变高，会不会是它的原因，我们需要如何做现在，是否需要住院呢
症状及患病时长：
就医及用药情況：
需要解答的问题：
医生你好，请问，尿酸跟肌酐这么高严重吗，是怎么造成的，影响大吗，容易恢复吗；还有这个直接胆红素4.6偏高，是什么意思症状及患病时长医生你好，我儿子2011年6月26出生，今年4月份体检时发现肌酐59.2，前面22年7月份检查时肌酐是46。他身高170左右，体重约52公斤。尿常规和双肾b超检查都是正常的。差不多两年肌酐上涨到59.2，正常范围是66，是不是临界了？尿酸也有点偏高。（另外从2022年3月开始发现两只脚踝那附近有针尖大小出血点，仔细看才能发现，不仔细看不明细，上体育课时就会有，不运动时会消失，反反复复）。第一张图是22年7月，第二张是今年4月。
就医及用药情况：有过敏性鼻炎，有时会用抗过敏的药
需要解答的问题：症状及患病时长：3年潜血阳性
就医及用药情况：
需要解答的问题：
今天查的尿沉渣症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题 医生 我这需要到医院做进一步检查吗，平时需要注意什么？
