王耀
主治医师
心血管内科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
4.93分
月回答 169
2024年12月19日
症状及患病时长：2个多月
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：你好王医生我又来了，我是上次找您咨询的患者。我电话问了嘉兴和嘉善的医院，一个礼拜的动态心电图我们这里是没有的，请问如果去你们那里看的话，需要提前挂号吗，这个一个礼拜的动态心电图要预约吗？像我这样的情况，会不会有生命危险王医生，是不是查心脏这个一周动态背包是最精准的，我现在就是力气提不上，稍微用力比如晒个被子，心跳就会加速，别人一催，也会心跳加速，想走快点，心里想快点，但是脚步就是提不上前。10月份之前我还是好好的，就10月25杭州进货后，突然这样，然后各种看医生，各种检查，对我来说，都没有好转。麻烦您了王医生，我考虑了一下，还是去你们医院看一下，因为有的时候，确实很难受。我现在不知道，这个会不会有生命危险。谢谢
你好，我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生，感谢你的咨询，大概了解你的情况，预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复，请稍等～（此条不需要回复，以免浪费询问次数，仍有2次追问机会）
2024年12月19日
久等了下班路上有点堵。感谢您的信任与再次咨询，我很乐意为您提供帮助。
病史总结
青年女性，肝肾功能正常，无过敏史和过往病史。自10月25日以来，出现力气不足、心跳加速等症状，尤其在用力或受到催促时加重。经过多次就医和检查，症状未见好转。目前正在服用中药。担心自己的症状是否会有生命危险，并希望进行一周的动态心电图检查。
症状分析
患者您的症状可能与阵发性室上速（PSVT）有关。PSVT是一种常见的心律失常，通常不会导致生命危险，但会引起心悸、乏力等不适症状。动态心电图（Holter监测）是诊断此类心律问题的有效工具，通过长时间监测心电活动，可以捕捉到偶发的心律失常。
专业建议
1. 动态心电图检查：
- 一周的长程动态心电图是诊断心律失常的有效方法。建议您提前预约普通号，周三以后的早上来医院，一般都能安排背上长程动态心电图设备。
2. 症状管理：
- 在等待检查期间，尽量避免过度劳累和精神紧张。保持规律的作息，适量运动，但避免剧烈活动。
3. 进一步评估：
- 如果动态心电图确认有心律失常，医生会根据结果评估是否需要药物治疗或其他干预措施。
4. 心理调适：
- 心理因素可能加重症状，建议尝试放松练习，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑。
您的症状虽然给生活带来了困扰，但请放心，阵发性室上速一般不会导致严重的生命危险。通过动态心电图检查，我们可以更好地了解您的心脏状况，并制定合适的治疗方案。
总结，
一般不会有生命危险，网上预约普通号，然后周三以后的早上来院就能背上。以上希望对你有帮助。
病史总结
青年女性，肝肾功能正常，无过敏史和过往病史。自10月25日以来，出现力气不足、心跳加速等症状，尤其在用力或受到催促时加重。经过多次就医和检查，症状未见好转。目前正在服用中药。担心自己的症状是否会有生命危险，并希望进行一周的动态心电图检查。
症状分析
患者您的症状可能与阵发性室上速（PSVT）有关。PSVT是一种常见的心律失常，通常不会导致生命危险，但会引起心悸、乏力等不适症状。动态心电图（Holter监测）是诊断此类心律问题的有效工具，通过长时间监测心电活动，可以捕捉到偶发的心律失常。
专业建议
1. 动态心电图检查：
- 一周的长程动态心电图是诊断心律失常的有效方法。建议您提前预约普通号，周三以后的早上来医院，一般都能安排背上长程动态心电图设备。
2. 症状管理：
- 在等待检查期间，尽量避免过度劳累和精神紧张。保持规律的作息，适量运动，但避免剧烈活动。
3. 进一步评估：
- 如果动态心电图确认有心律失常，医生会根据结果评估是否需要药物治疗或其他干预措施。
4. 心理调适：
- 心理因素可能加重症状，建议尝试放松练习，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑。
您的症状虽然给生活带来了困扰，但请放心，阵发性室上速一般不会导致严重的生命危险。通过动态心电图检查，我们可以更好地了解您的心脏状况，并制定合适的治疗方案。
总结，
一般不会有生命危险，网上预约普通号，然后周三以后的早上来院就能背上。以上希望对你有帮助。
2024年12月19日
没关系的，下班正好是高峰期，您空了再回复，上班一天，也是很辛苦的。我家里没任何人有心脏遗传史，可能是我今年6月开始弄的服装店，每天晚上都是睡不着，半夜2-3点才能睡，也是非常焦虑，10月的时候就一下子垮了，这个我不知道怎么和心脏有关系了，心脏的问题，动态心电图是可以查出来的对吗王医生，我头晕，眼睛还花，查了核磁又没事，也不知道眼睛要不要去做个检查。我现在别的已经不考虑了，就是我这心脏，让我任何事都做不了，我现在每天窝在家里，我害怕走路去哪，他又发作心跳加快，因为在外面10-11月份有两次这样经历，我现在吓的也不怎么敢在外面走路。现在我也没了方向，每天对这个心脏提心吊胆的。
++收到你的回答，我正在编辑消息，请耐心等待～
2024年12月19日
长程动态心电图，基本上能够确认你的问题。
调整好自己的情绪，情绪对身体影响也是很大的，一个正常心去接受这个事情。阵发性室上速的猝死的概率是非常非常低的，不需要太担心。
先检查，然后根据检查制定治疗方案即可。
调整好自己的情绪，情绪对身体影响也是很大的，一个正常心去接受这个事情。阵发性室上速的猝死的概率是非常非常低的，不需要太担心。
先检查，然后根据检查制定治疗方案即可。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我家里60岁老人患有高血压5年，目前没有遵医嘱定时服降压药，只是偶尔血压偏高才吃药，平时生活习惯饮食偏重口味，高盐油腻食物，不运动。
就医及用药情况：不定时吃药
需要解答的问题：1*老人在网上看到这个南极鳞虾油，认为这个可以治疗高血压，心梗脑梗，
这个保健品对高血压，心梗脑梗是否有用，是否值得去购买？
2*家里有亲戚就是血压高，心梗走的。高血压严重是否会引起心梗，脑梗？症状及患病时长：胸口的位置时不时会感觉像是心脏在里面拱两下，有时候是收缩一下的感觉，就那么一下。才做过心脏彩超和心电图，医生说没问题。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2日前体检，提示总胆固醇7.78mmol/L，低密度5.19mmol/L；1年前体检总胆固醇6.18mmol/L，低密度4.22mmol/L。内分泌科及心血管内科就诊，查甲功全套，提示TPOAb43.75，双侧肢体动静脉彩超未见异常，肾常规+糖化血红蛋白无异常指标。
就医及用药情况：2月前开始服用异维A酸10mg/d，就诊后予阿托伐他汀20mg/d（暂未服药）
需要解答的问题：异维A酸也会造成肝损需要常规监测，目前阶段调脂，是否可以将阿托伐他汀替换为普伐他汀？症状及患病时长：2个多月
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：你好王医生我又来了，我是上次找您咨询的患者。我电话问了嘉兴和嘉善的医院，一个礼拜的动态心电图我们这里是没有的，请问如果去你们那里看的话，需要提前挂号吗，这个一个礼拜的动态心电图要预约吗？像我这样的情况，会不会有生命危险王医生，是不是查心脏这个一周动态背包是最精准的，我现在就是力气提不上，稍微用力比如晒个被子，心跳就会加速，别人一催，也会心跳加速，想走快点，心里想快点，但是脚步就是提不上前。10月份之前我还是好好的，就10月25杭州进货后，突然这样，然后各种看医生，各种检查，对我来说，都没有好转。麻烦您了王医生，我考虑了一下，还是去你们医院看一下，因为有的时候，确实很难受。我现在不知道，这个会不会有生命危险。谢谢
症状及患病时长：今年9月底例行体检彩超提示颈动脉斑块。
就医及用药情况：本人无抽烟喝酒习惯，体重170-58公斤未超重。除开2022/2023年两次试管婴儿未成功（2022年流产1次）经历外，近几年无住院就医病史。家族无高血压高血脂类病史。
需要解答的问题：希望得到医生分析该状态，可有如何控制或消除的方式。谢谢！
