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2024年12月20日
主任好，我又又又来了，这边医院出结果太慢了，辛苦您查看，阿司匹林平时有在吃，但是透析当天停药了，听了您的建议，丁苯太输上后患者有所好转。
问题如下：
1、请根据结果评估下患者病情
2、以后阿司匹林该如何用药，频次及注意事项
3、迈过寒冬后是否需要前往北京等地进一步治疗，请评估下必要性。
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欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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2024年12月20日
2024年12月20日
感谢医生。
正因为不太信任三亚才来咨询您，确实疑惑点太多了，感谢您的专业回复。之前甘肃兰州的医生建议透析当天暂停用阿司匹林，所以想问问具体的用药注意事项，什么时候吃什么情况下不能吃，请您解答下，谢谢！
您好，王泷主任已经收到您的追问咨询，请稍等片刻，主任正在分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
2024年12月20日
这边医生停药的原因是担心出血。我还是更加信任您啊！
问题如下：
1、透析当日可否服用阿司匹林？
2、这边医生建议一个月后每天服用
3、丁苯酞输完需不需要再吃点改善微循环的药物口服例如丁苯酞的胶囊 银杏叶胶囊等，或者有没有推荐的其他药物
4、阿司匹林停药一个月风险会不会太大 是否应该立刻开始服用。
感谢主任耐心抽空回复，能不能加个微信呀！方便后续来北京找您，你放心一切病情咨询我还是丁香医生付费咨询，其他时间一定不会打扰您。我的微信号：Timelysnow124 如果可以的话请加我，辛苦了！
您好，王泷主任已经收到您的追问咨询，请稍等片刻，主任正在分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
2024年12月20日
感谢您的信任，烦请抽出宝贵时间，为此次就诊体验打分（*****😄）
您的评价非常重要，这样可以让我帮助更多的病患，谢谢，祝您一切顺利！
您的评价非常重要，这样可以让我帮助更多的病患，谢谢，祝您一切顺利！
TA的问答
主任好，我又又又来了，这边医院出结果太慢了，辛苦您查看，阿司匹林平时有在吃，但是透析当天停药了，听了您的建议，丁苯太输上后患者有所好转。
问题如下：
1、请根据结果评估下患者病情
2、以后阿司匹林该如何用药，频次及注意事项
3、迈过寒冬后是否需要前往北京等地进一步治疗，请评估下必要性。症状及患病时长：10天
就医及用药情况：住院10天。输液。吃阿司匹林。
需要解答的问题：王医生您好，我想替我奶奶咨询血栓病。她75岁。10天前跳完广场操后突然感觉左脚像踩棉花的感觉，走路不稳，然后第二天去医院看病后就住院了。目前在医院住院第10天了，仍然无法正常走路，需要两人搀扶才可以慢慢移动。问题在身体左侧，左脚开始有知觉了，但左胳膊仍然没有知觉。住院后检查出来颈动脉斑块、狭窄，大脑动脉狭窄，双侧脑梗死等一系列问题，请见报告单。医生建议做造影，进而决定如何做支架手术。
我想问一下，您觉得这个支架手术需要立即做吗？紧急到什么程度？
我自己查了一下，有些急性的病情不能立即做手术，会引发脑出血。所以，想问一下您的专业意见，建议何时做手术？
另外，做完支架，是否可以立即进行康复训练？大概康复多久后可以正常走路？
患者信息中除了名字和身份证号，其他信息都是我奶奶的。因为我不知道我奶奶身份证号，所以暂时用的是我的名字和身份证咨询的。望见谅！
非常感谢！期待您的解答！症状及患病时长：12/13日头晕，四肢乏力，无法正常行走。早上7点左右到本地县医院急诊就诊。
就医及用药情况：见附件
需要解答的问题：
1.今天是入院第七天，错过了溶栓的最佳时间，保守治疗。目前看，恢复效果不错。
头晕减轻了，只有轻微的头晕，没有肢体麻木，只有左手的食指和无名指有轻微麻木，在搀扶下可以正常行走。
2.之前的检查报告已经发您，做了CT造影。就目前来看，感觉恢复状态还不错。现在住院医生建议明天做脑血管造影。上次问诊的时候，您有提到可以先不做。就目前的治疗情况和诊断报告，您觉得是否需有做DSA的必要。考虑到这个造影可能会产生的副作用，以及对县级医院的专业程度的考量，我们是比较犹豫的。
3.接下来的治疗方案和恢复方案您有什么建议呢？是否可以保持保守治疗呢？
期待您的回复。
症状及患病时长：
主任好，上次问诊后住院一周出院，昨天下午透析过程中不舒服，结束后血压突然升高（207/103），四肢无力，反应迟钝，走路可以前进但无法后退。再次住院，做了检查如图，辛苦医生查阅近几次检查结果。
ps：患者状况今日有所好转。
需要解答的问题：
1、四肢乏力，反应迟钝，血压升高是否与脑梗有关系？
2、治疗方案
3、是否需要继续住院或者前往医疗条件更好的地区治疗
4、如果再次出现血压升高 四肢无力 反应迟钝的状况该如何应对治疗？
感谢医生！症状及患病时长：
体检发现颈动脉斑块，如图一。
这个斑块危险吗？以前没有出现过。
可以自动通过调整饮食消除吗？
有时候头晕乏力，但不确定是熬夜还是贫血或体虚的原因，没有太明显不舒服。平常因为工作关系，伏案工作较多，熬夜比较多。
这个大小的斑块有风险吗？
需要解答的问题：怎么处理？
