2024年12月27日
第1次提问
症状及患病时长:尊敬的魏主任您好,我又来了,最近咨询您高血脂和耳鸣的病患,先向您汇报下今天的情况,我今天去市三甲医院再次检查血脂(当然医生给我查了很多 尿 甲状腺等等吧,六百多,其实其他我压根不想查,但是没办法)其他都没问题,主要还是血脂方面(见下图) ,和前两天我在乡镇诊所查的有点区别,但是胆固醇和低密度脂蛋白还是高,但奇怪的是这个低密度脂蛋白为啥不是红色, 就医及用药情况:我告诉医生我过去的极度减肥情况并且询问医生高血脂该怎么办,那个主任医生说我是高血脂症和您说法一致,说先不用吃药,先改变饮食,清淡,一个月以后开我这复查,然后我问他耳鸣情况,他说可能导致耳鸣,但高血脂导致耳鸣情况不多见,然后我问他我想试试高压氧,他说意义不大,我感觉这个医生不是很负责任,我血脂那么高为什么不建议吃药,靠清淡饮食一个月就能把我的血脂降回去吗?我感觉这不是想让我频繁去医院检查吗? 需要解答的问题:我这种情况到底是否应该吃药,我非常着急想降下来血脂看看我的耳鸣是否改善,其实我感觉您的建议更加合理,想再听听您关于吃药的建议

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好,这个血脂仍然是非常非常高的,属于重度升高,那个不是红色是绿色,可能是机器识别的问题,但是它确实是高的有问题的属于重度升高。

你的这个血脂是重度升高的话呢,一般来讲是不建议不吃药的还是应该吃药,如果只是略微高一点的话。呢,你可以不吃药先生活方式干预改善观察,但是你目前都已经是重度升高了,我觉得你可以生活方式敢于改善,但是也一定要结合药物治疗,因为无论是什么原因导致的血脂高,如果长时间的高的话,对身体仍然是有害的。所以说我觉得你应该把药吃上

我的建议还是让你吃药,实在不行还可以打降脂针,没有必要先观察,如果是轻度升高的话可以观察这么严重的,升高的话呢,还是应该吃药的,平日里要注意多运动,每周可以运动3~5次,每次运动时长不要小于30分钟,可以快走慢跑乒乓球羽毛球游泳都可以,还有就是不吃熏酱腌制油炸的食品,牛奶也可以喝,但是最好是喝低脂或者是脱脂奶,多吃新鲜水果蔬菜,注意膳食营养均衡
2024年12月27日
第2次提问
谢谢您的建议 我会按照您的建议吃那两种药 然后您说的运动我有点困惑 倒不是我不想 因为现在冬天嘛 我们这也非常非常冷 相比您那边更冷 这个运动该如何进行呢?我也想出去跑步之类的 但是外面实在是太冷太冷了 我每晚虽然坚持出去走走步 但是外面的冷风让我瑟瑟发抖,这点我很苦恼,您有什么建议吗?
魏晓冬医生
那如果说外面比较冷的话呢,那你就可以去健身房运动也可以,因为健身房一般来讲环境比较好。不会冷,温度也适宜,但是可能就需要花钱。那你实在不行就报个班吧,去健身房运动还可以找私人健身教练看看指导你怎么锻炼更专业一些。
2024年12月27日
第3次提问
谢谢,还有两个小问题想咨询您。我看您说快走也可以 这个我白天可以疯狂快走试试 这个快走的效果是要出汗吗?还是说快走一小时就可以 时间方面我可以保证,我不怕累。那个医生连药都没建议我吃 降脂针肯定不会让我打的,所以如果我没办法打针的话,就光吃药加上饮食清淡 加上每天快走一小时 请问是一个月复查还是两个月复查呢?
魏晓冬医生
是的,如果说快走的话呢,还是需要出汗的,要不然可能达不到相应的效果。快走的话呢,每天超过半个小时就可以。可以吃完晚饭之后休息半个小时之后,然后去快走半个小时以上。

那你还是两个月之后复查吧,如果说不打降脂针的话,你光是吃口服药的话,我觉得一个月降不下来,所以说你还是吃两个月,然后去复查一下血脂,肝功和心肌酶。然后你复查完了可以到时候再跟我联系。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我最近白天血压正常,晚上偶尔低压超过90多,但是一会就会降下来,但是这三天夜里不怎么好睡,一开始睡不着,要不就是迷糊中清醒,然后感觉大脑紧绷,能感觉大脑一跳一跳的这样,也不知道是不是血压上来了,也没有起来量,但是早晨醒了,躺在床上又是正常的,我这该怎么弄呢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:心急促,不分时间地点都在感觉心跳动急促,最近一年发现 就医及用药情况:今年4月份做了心电图检查,检查结果是窦性心律,T波改变(低平、倒置) 需要解答的问题:需要继续检查身体的其他部位和什么,会不会跟新冠病毒后遗症有关等这些问题有关,还有我比较胖,是不是也有关系症状及患病时长:尊敬的魏主任您好,我又来了,最近咨询您高血脂和耳鸣的病患,先向您汇报下今天的情况,我今天去市三甲医院再次检查血脂(当然医生给我查了很多 尿 甲状腺等等吧,六百多,其实其他我压根不想查,但是没办法)其他都没问题,主要还是血脂方面(见下图) ,和前两天我在乡镇诊所查的有点区别,但是胆固醇和低密度脂蛋白还是高,但奇怪的是这个低密度脂蛋白为啥不是红色, 就医及用药情况:我告诉医生我过去的极度减肥情况并且询问医生高血脂该怎么办,那个主任医生说我是高血脂症和您说法一致,说先不用吃药,先改变饮食,清淡,一个月以后开我这复查,然后我问他耳鸣情况,他说可能导致耳鸣,但高血脂导致耳鸣情况不多见,然后我问他我想试试高压氧,他说意义不大,我感觉这个医生不是很负责任,我血脂那么高为什么不建议吃药,靠清淡饮食一个月就能把我的血脂降回去吗?我感觉这不是想让我频繁去医院检查吗? 需要解答的问题:我这种情况到底是否应该吃药,我非常着急想降下来血脂看看我的耳鸣是否改善,其实我感觉您的建议更加合理,想再听听您关于吃药的建议症状及患病时长:高血压,冠心病 就医及用药情况:阿托伐他汀钙片20mg每晚一片,铝镁匹林片每晚一片,苯磺酸氨氯地平片5mg(半片)早上服用,奥美沙坦酯片20mg早一片 需要解答的问题:今年8月底出现了皮下出血,9月底检查时,各项指标均正常。最近症状明显减轻,但是还是有皮下出血的现象出现。请问医生是否跟服用铝镁匹林有关? 症状及患病时长: 体检报告心电图ST段压低改变+ 左室高电压,麻烦医生帮忙看下这个情况严不严重,有没有必要去医院复查,有几个信息 1、体检前一天晚上娃闹腾几乎一晚上没睡,加上自己去医院容易紧张焦虑(有白大衣高血压,但家里测正常偏高 高压125到135,低压85左右),体重偏瘦119 2、前几年体检心电图有过一次ST改变,后来复查了心脏彩超正常,当时有感冒在身上,医生让感冒好了后复查,感冒好了后心电图正常,后面几次体检心电图正常