2024年12月27日
第1次提问
症状及患病时长: 体检报告心电图ST段压低改变+ 左室高电压,麻烦医生帮忙看下这个情况严不严重,有没有必要去医院复查,有几个信息 1、体检前一天晚上娃闹腾几乎一晚上没睡,加上自己去医院容易紧张焦虑(有白大衣高血压,但家里测正常偏高 高压125到135,低压85左右),体重偏瘦119 2、前几年体检心电图有过一次ST改变,后来复查了心脏彩超正常,当时有感冒在身上,医生让感冒好了后复查,感冒好了后心电图正常,后面几次体检心电图正常

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2024年12月27日
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好单纯。看你的心电图的话呢,st段压低确实稍微有一点心肌缺血这个st段压低代表的意思就是考虑存在心肌供血不足,比如说劳累熬夜焦虑失眠没有睡好觉都可能会造成这种心电图改变,但是不是很严重,还有就是左心室高电压一般来。讲呢这个情况的出现,比如说这个人体型瘦高,他可能就会出现这种心电图的改变,还有就是如果有一些人左心室肥厚也会出现这种改变,那么具体有没有左心室肥厚,可以通过做心脏彩超进行鉴别诊断。如果说心脏彩超是正常的,那么这个心电图呢,就可以定期复查就可以了,意义不大,平日里注意规律作息,避免劳累熬夜,每天不要晚于23点睡觉。日常生活当中呢不抽烟不喝酒,多吃新鲜水果蔬菜,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,保持心情愉悦良好的生活方式本身也有助于改善,以及预防心肌缺血。

如果说想要进一步明确自身有没有高血压,那我觉得你有机会可以做一个24小时动态血压监测。24小时动态血压监测是一种明确是否存在高血压的一种普通的检查,我们医院价格大概是100块钱,做这个检查不需要限制你的活动,带上一个小盒子在身上可以随处活动,第2天去医院把它摘掉就可以了。

还有就是可以完善一下心脏彩超,看看有没有心脏形态的改变,如果说都没有什么事,那就目前来讲这个心电图就没有什么太大的意义。

还有就是你目前做这个心电图就是常规的体检吗?你自身有什么不舒服的症状吗?
2024年12月27日
第2次提问
感谢医生,这个是一年一度的常规体检,平时感觉没有不舒服的。但看到这个报告就郁闷了,人在外面出差,不方便去医院,就先咨询下。那从你这边来看是严重还是不严重?建议后续去医院复查心脏彩超+动态血压,重点排查左心室肥厚?
魏晓冬医生
如果说你目前本身也没有什么症状的话,那这个检查结果就更不严重了,有的时候你没睡好觉,第2天去做心电图都是这种表现的,所以说呢,你也别太担心,如果说你还是不放心的话,那你就再去检查检查心脏彩超。

是的,动态血压监测有助于明确,你有没有高血压病,有空的话你就去做一下不着急,还有就是心脏彩超有助于明确有没有左心室肥厚。所以说你先别担心这些检查都不着急,有空了就去查一查,这样更加安全,放心。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我最近白天血压正常,晚上偶尔低压超过90多,但是一会就会降下来,但是这三天夜里不怎么好睡,一开始睡不着,要不就是迷糊中清醒,然后感觉大脑紧绷,能感觉大脑一跳一跳的这样,也不知道是不是血压上来了,也没有起来量,但是早晨醒了,躺在床上又是正常的,我这该怎么弄呢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:心急促,不分时间地点都在感觉心跳动急促,最近一年发现 就医及用药情况:今年4月份做了心电图检查,检查结果是窦性心律,T波改变(低平、倒置) 需要解答的问题:需要继续检查身体的其他部位和什么,会不会跟新冠病毒后遗症有关等这些问题有关,还有我比较胖,是不是也有关系症状及患病时长:尊敬的魏主任您好,我又来了,最近咨询您高血脂和耳鸣的病患,先向您汇报下今天的情况,我今天去市三甲医院再次检查血脂(当然医生给我查了很多 尿 甲状腺等等吧,六百多,其实其他我压根不想查,但是没办法)其他都没问题,主要还是血脂方面(见下图) ,和前两天我在乡镇诊所查的有点区别,但是胆固醇和低密度脂蛋白还是高,但奇怪的是这个低密度脂蛋白为啥不是红色, 就医及用药情况:我告诉医生我过去的极度减肥情况并且询问医生高血脂该怎么办,那个主任医生说我是高血脂症和您说法一致,说先不用吃药,先改变饮食,清淡,一个月以后开我这复查,然后我问他耳鸣情况,他说可能导致耳鸣,但高血脂导致耳鸣情况不多见,然后我问他我想试试高压氧,他说意义不大,我感觉这个医生不是很负责任,我血脂那么高为什么不建议吃药,靠清淡饮食一个月就能把我的血脂降回去吗?我感觉这不是想让我频繁去医院检查吗? 需要解答的问题:我这种情况到底是否应该吃药,我非常着急想降下来血脂看看我的耳鸣是否改善,其实我感觉您的建议更加合理,想再听听您关于吃药的建议症状及患病时长:高血压,冠心病 就医及用药情况:阿托伐他汀钙片20mg每晚一片,铝镁匹林片每晚一片,苯磺酸氨氯地平片5mg(半片)早上服用,奥美沙坦酯片20mg早一片 需要解答的问题:今年8月底出现了皮下出血,9月底检查时,各项指标均正常。最近症状明显减轻,但是还是有皮下出血的现象出现。请问医生是否跟服用铝镁匹林有关? 症状及患病时长: 体检报告心电图ST段压低改变+ 左室高电压,麻烦医生帮忙看下这个情况严不严重,有没有必要去医院复查,有几个信息 1、体检前一天晚上娃闹腾几乎一晚上没睡,加上自己去医院容易紧张焦虑(有白大衣高血压,但家里测正常偏高 高压125到135,低压85左右),体重偏瘦119 2、前几年体检心电图有过一次ST改变,后来复查了心脏彩超正常,当时有感冒在身上,医生让感冒好了后复查,感冒好了后心电图正常,后面几次体检心电图正常