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从病史及辅助检查结果推测,这个部位的疼痛不适第一可能是椎间盘突出压迫神经引起,第二是髋关节炎症或股骨头炎症引起,第三是T12椎体的异常信号也有可能引起。
从腰椎核磁报告单看第一种腰椎间盘突出压迫神经引起疼痛症状的可能性大些,但有一点没看到腰椎核磁具体片子,单单从报告上的一个矢状位和横断位无法看出是哪个节段突出压迫神经,只能根据症状推测可能是腰4/5右侧突出压迫神经引起。
第二,股骨头或髋关节,盆腔核磁报告股骨头无异常,可基本排除这种可能。
第三,胸12椎体的异常信号,需要确定是什么,血管瘤?或其他问题?这个要和管床医生还有影像科医生再好好沟通一下,如果确定这个异常信号是良性病变,那么我们考虑症状和这个无关。
基于上述分析,第一种情况(腰椎间盘突出压迫神经)的可能性大些。
那么,医生建议打针穿刺建议您与医生再沟通一下,确定打针是往打个部位打,穿刺是打针治疗的穿刺还是要穿刺
活检?这个需要明确。因为您讲的打针穿刺我不知道具体是指什么,所以目前无法给您建议是做还是不做,所以您需要和医生详细沟通一下再做决定。
腰椎间盘突出治疗的方式分为保守治疗和手术治疗。