2025年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:单位年度体检查出窦性心律、ST段改变 就医及用药情况:优甲乐 需要解答的问题:请问医生,目前体检报告中显示的ST段改变代表什么,网上看说是心肌缺血,比较担心。我34岁,女,平时比较容易焦虑,偶有过度换气现象,因为有胃食道反流,有时胸口和后背会痛,但是吞一下口水会缓解,所以没往心脏方面考虑。但这次体检报告让我更焦虑了。体检当天确实略紧张,第一次测血压也不正常,后面第二次稍微平复心情去测就好了…

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王耀医生
你好,我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生,感谢你的咨询,大概了解你的情况,预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复,请稍等~(此条不需要回复,以免浪费询问次数,仍有2次追问机会)
2025年01月03日
王耀医生
感谢您提供详细的信息。以下是对您病情的总结和建议,希望能帮助您缓解焦虑。

病史总结

青年女性,BMI为21.8。您有阑尾炎和甲状腺癌的病史,目前服用优甲乐。此次体检发现窦性心律和ST段改变。您表示平时容易焦虑,偶尔有过度换气现象,并患有胃食道反流,时常感到胸口和后背疼痛,但吞咽后症状会缓解。

检查结果分析

您的心电图显示ST段改变,这通常是心肌缺血的一个可能指标,但并不一定意味着严重的心脏问题。尤其是在您这种较年轻、没有心血管疾病显著风险因素的情况下,可能与体检当天的紧张情绪有关。此外,您的高敏肌钙蛋白结果正常,这进一步降低了急性心肌损伤的可能性。

建议

1. 心脏健康评估
目前来看,您心脏有严重问题的概率较低。ST段改变在年轻人中有时与情绪、体位或其他非心脏因素有关。

2. 情绪管理
您提到自己容易焦虑,这可能会影响心电图结果。建议您尝试一些放松技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,以帮助管理焦虑情绪。

3. 生活方式调整
继续保持健康的生活方式,注意饮食平衡,避免高盐高脂食物,适量运动,有助于整体心血管健康。

4. 定期复查
定期进行健康检查,尤其是心电图和血脂的监测,可以帮助您及时了解自己的健康状况。

请您放心,您目前的检查结果并不意味着严重的心脏问题。您的健康状况总体良好,调整好心态和生活方式,可以进一步降低心血管风险。以上希望对你有帮助。
2025年01月03日
第2次提问
请问下医生,这个ST-T段改变能逆转吗,比如调整好心态和生活方式(比如少熬夜),是否会消失?
王耀医生
++收到你的回答,我正在编辑消息,请耐心等待~
王耀医生
可能可以逆转,关系不大,每年体检,没有其他的改变也没关系,不用太在意这个结果。疾病是一个综合诊断的结果,单一的异常不会直接导致问题。
无论是否有改变,健康的生活方式肯定是推荐的。
青年~以下方式供你参考:具体包括:戒烟限酒,避免吸入二手烟;均衡饮食,多吃富含纤维、维生素和抗氧化物质的食物,少吃高脂、高盐、高糖和加工食品;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、骑车等;控制体重,保持正常的体重指数(BMI)和腰围;定期体检,监测心血管功能和代谢水平;保持良好的心理状态,避免过度紧张、焦虑或抑郁。

TA的问答

症状及患病时长:一月二日晚上十点多有点头晕,测了血压,180/108 就医及用药情况:吃了个吲达帕胺缓释胶囊就去医院了。到医院值班医生给了我两个小白片,当时吃一粒,第二天早上吃一粒。今天的血压在135/95左右,脉搏一直在90左右,最多一次100,睡觉的时候很难受 需要解答的问题:几个月前监测一段时间血压正常,就没有监测了。几天前血压突然增高。想问一下大概是什么病,要吃些什么药,去医院检查的话要检查哪些项目 症状及患病时长: 刚发现 就医及用药情况: 无用完 需要解答的问题: 严重吗 症状及患病时长:你好,最近一直恐高血压,晚上睡眠很差,经常睡的时候感觉血压高,昨天半夜醒来头胀胸闷,一量血压141 85,静坐8分钟后会降到120 81。平时白天基本在120 80左右,偶尔会到135 85。请问这是高血压的前兆吗?需要如何调节。今年10月份的时候做过一次24小时动态血压,那时候还好,晚上也不会害怕,最近越来越差了 就医及用药情况:目前没有吃药? 需要解答的问题:症状及患病时长:血栓 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问我父亲这个是静脉动脉血栓,具体是哪些部位,情况严重吗,具体治疗是什么方案?症状及患病时长:3年 就医及用药情况:现在焦虑中药停了,吃比索洛尔半片 需要解答的问题:这几天吃了螺内酯不太肿了,比索洛尔还是半片,没有增加到一片,但血压164/102,心率59,不知道比索洛尔加到1片可以吗?还是把之前吃的诺欣妥一片吃上半片。也就是说半片诺欣妥半片比索洛尔?看来焦虑症引起的血压升高也是一方面,原发性高血压也有。