2025年01月10日
第1次提问
症状及患病时长2个月 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:你好,胡医生,前两张是昨天我拍的x关线,后两张是个我2个月前拍的。就是左胸下方这个位置多出了一个异物,想知道是怎么回事,因为之前是没有的。

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胡波医生
您好,感谢您的信任。问题已收到,我查看资料后回复您的关切。这条消息无需回复。
2025年01月10日
胡波医生
您好,感谢您的等待。对于您的问题,回答如下:
根据您提供的信息和放射图像,左上腹部靠近膈肌的位置出现的您觉得可能是异物的地方,可能与以下几种情况有关:
胃泡:这是一个正常的表现,会因为不同的因素产生变化,以下是详细的分析:正常表现:立位时,胃底内常充有气体,称为胃泡。胃泡内充气少时,内壁显示为轻微的高低不平,为黏膜皱襞所造成;充气多时,由于黏膜皱襞变平,而较光整。在X线影像上,胃泡内的气体可能会形成一个透亮区,这在立位片上尤为明显。变化原因:胃泡的大小和形态可能会因体位、进食等因素而有所变化。例如,进食后胃内气体和液体的量会增加,可能导致胃泡的形态和位置发生变化,也有可能不显示。此外,胃肠道的蠕动也会影响胃泡的表现。
肠管:这也是一个正常的表现,会因为不同的因素产生变化,以下是详细的分析:正常表现:小肠和结肠在腹部X线平片上可能会显示为含气的肠管。小肠通常位于腹部中央和左侧,而结肠则分布在腹部的四周。在立位X线片上,小肠内的气体和液体可能会形成多个气液平面。变化原因:肠道内的气体和液体量会因饮食、消化功能、肠道蠕动等因素而变化。例如,进食后肠道内的气体和液体量会增加,导致肠管扩张。此外,肠道的蠕动也会影响肠管的位置和形态。
其他原因:图像伪影:X线检查时,受检者的体位移动、体内器官的蠕动或受检者身上的一些携带的物体等可能会在图像上产生运动条纹伪影。这些伪影可能会导致影像上出现类似异物的表现。另外可能会和检查技术等相关:不同的检查技术和体位也会影响影像的表现。例如,立位和卧位的X线片可能会显示不同的影像特征。
不过,由于仅凭影像学表现很难准确判断具体确定的原因。可能还需要结合您的病史、症状以及检查的原因以及其他检查结果等进行综合的判断。希望这些信息对您有所帮助。如果有任何进一步的问题,您可以继续向我提问。
2025年01月10日
第2次提问
可是两个月前拍的没有啊 ,这个怎么解释呢
2025年01月10日
胡波医生
您好,我之前也和您解释了,就是胃泡或者肠管的可能性比较大,您可以详细看我上面的阐述。这些结构都基本上是正常的,可能会随着检查时候的状态而变化,有时候胃泡或者肠管的气体比较少或者没有气体的情况下,在拍片的时候就不显示。这个可能都是实时变化的,和两个月这个时间点可能有关系,也有可能关系不大。更多的还是要结合您的症状、体征,看有没有什么不舒服的,当时为什么要进行这个检查,这些因素和信息来进行综合的分析。目前来看的话,您指出的这个位置更多可能是正常的胃泡或者肠管的影像学的变化特征,没有很大的问题。
第3次提问
身体状况和之前是没什么差异
2025年01月10日
胡波医生
好的,那基本上可以确定没问题,就是正常是腹腔内消化道的变化所导致的两次检查的不同,也就是说可能这次检查中胃肠道内的气体相对多一些,所以看起来和上次检查有所不同。这些都是正常现象,请您放心,这些变化是正常的生理性的变化,不会对您的身体造成什么不良的影响。
不过X线腹部检查的分辨率相对有限,如果您有什么不舒服的地方,或者以前有什么相关的病史的话,可以选择进一步进行腹部CT或者是彩超检查,进一步明确一下是否有问题。
祝您身体健康,生活愉快!