问题详情

您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！

✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。

✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！

您好，问题已收到，感谢你的信任！
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起？
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显？
咳嗽是否有痰，痰量多少以及痰的颜色？
流鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒？
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状？
感觉是胸腔里面疼痛还是胸壁上疼痛？
不咳嗽不起手的时候有没有胸痛？
除了咳嗽外，还有没有其他的症状？比如胸闷、气喘，发热等等？
使用过什么药物？做过什么检查？请上传一下。
有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

请详细地补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。

1、首先，结合补充的情况来看，确实不能排除呼吸道感染的，可能因为咳嗽有黄痰，这是呼吸道感染常见的表现，而且呼吸道感染也是诱发咳嗽变异性哮喘最常见的原因。
至于是不是肺炎，这个目前无法明确，一般可能性是比较小的。因为如果是肺炎，不是胸壁上疼痛，而是胸腔里面疼痛。所以目前的疼痛可能还是考虑咳嗽时间较长，引起肋间肌肉神经牵拉，引起的肋间肌肉神经疼痛。
2、其次，目前又有流鼻涕症状，说明鼻炎可能也处于发作的状态，所以治疗上需要多管齐下才能够真正的控制。
3、因此针对目前的咳嗽症状，如果痰液不多的话，可以使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒，使用5~7天。
同时可以继续使用孟鲁司特钠来缓解流鼻涕症状，一天一次一次10mg，连续使用5~7天。
如果这三天都有黄痰，那么要高度考虑存在细菌感染的可能性比较大，那么可以加用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗一天三次一次0.2~0.4克连续使用5~7天。
4、使用上述药物症状缓解之后，再考虑使用布地奈德福莫特罗干粉吸入剂维持吸入治疗，早晚各一吸，维持1~3个月再根据情况减量或停药。
重在预防，重在预防，重在预防。所以平时要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质，包括花粉粉尘螨虫动物的毛屑和海鲜类的食品，不要吃虾蟹，不要吃水煮和火锅，一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复。