2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:孕18周。上周五开始嗓子疼,干咳,不感冒,周六37.3,周日37.6,这三天都不流鼻涕,吃了蒲地兰口服液和小柴胡,昨天开始流鼻涕,不发烧,今天流鼻涕严重,清水鼻涕,一直打喷嚏,嗓子疼,轻微干咳,刚做了检查。 就医及用药情况:从上周五开始一直喝蒲地兰口服液,发烧喝一包小柴胡,不发烧不喝。 需要解答的问题:请问我这个情况属于细菌感染还是病毒,需要吃什么感冒药吗?

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2025年01月14日
第2次提问
1.目前的咽痛是吞咽时轻微疼痛,打喷嚏时候比较疼。2.最高体温37.6,都是晚上6.7点左右,只烧了周六周日两天晚上,就没再发烧了。3.没有全身肌肉酸痛。4.周日发烧的时候头疼了一天,然后就没有了,昨天开始流鼻涕后到今天一直头昏,感觉鼻子不通气堵的那种昏。5.没有胸闷气短上不来气的症状,有过感觉有点牙疼,牙龈有点肿。6.有鼻炎,但平时不太严重,曾经输液头孢出现过一次过敏,上不来气的那种,随后没有输过头孢,但是有吃过头孢胶囊,没有过敏。没有吸烟史。

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
2025年01月14日
吴晓昇医生
1、首先这个不建议使用中药或中成药,因为这些中药和中成药在妊娠期的安全性是不明确的,换句话说有潜在的风险。
2、其次从目前所提供的情况来看,是一个上呼吸道感染的症状,因为有咽痛也有流鼻涕,但是从这个血像来看,主要还是考虑有细菌感染的可能性比较大,所以血像中白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,是细菌感染的一个常见表现,而且从咽喉部图片来看,扁桃体I度肿大,右侧扁桃体似乎有表面溃疡形成,所以这个也是符合细菌感染的一个表现。
3、因此针对目前的咽痛症状,建议可以使用对乙酰氨基酚来进行缓解,一天两次或三次,一次一片。
该要除了可以缓解疼痛之外也有退热的作用,所以不需要再使用什么中药或中成药。
针对流鼻涕症状,建议可以使用生理性海水洗鼻液,冲洗鼻腔,一天3~4次。该药是生理盐水,所以是非常安全的,对妊娠期没有影响。
4、最好是复查一个c反应蛋白,如果c反应蛋白也是明显升高,说明基本上可以确定是细菌感染,而不是病毒感染,那么就可以加用抗生素进行治疗,可以选择阿奇霉素一天一次,一次0.5克,连续使用5~7天,饭后服用。
多喝温水,注意休息,不要进食辛辣刺激性食物,不要过度用嗓、熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
第3次提问
查了这个C反应蛋白,没有异常。

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吴晓昇医生
那就没有关系,暂时不要使用阿奇霉素,因为从这个血象来看,白细胞是轻度高一点,中性粒细胞比例也是轻度高一点点,这对于妊娠期的人来讲,这都是很常见的。
祝早日康复。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:45天咳嗽 就医及用药情况:鼻病毒剧烈咳嗽,用药:克拉霉素+易坦静+奥洛他定(治疗了半个月好转),转成每天咳嗽几声,半个月以后出门公园玩了一圈,回家又开始咳嗽,用药:阿奇霉素+易坦静+奥洛他定,治疗一周好转,今天我带她去小区转了转,天气比较凉,回家又咳嗽厉害了,今天把易坦静换成了羟甲司坦 需要解答的问题: 这个咳嗽怎么久治不愈,从开始上幼儿园就这样,已经连续四年冬天一直咳嗽,目前应该怎么治疗,怎么护理?症状及患病时长:3天 嗓子疼 吞刀片 低烧 没超过38度 浑身乏力 今天腰疼 就医及用药情况:刚去的医院 之前在家吃阿奇霉素和快克了 需要解答的问题: 医院检查结果 需要帮我看一下 医生你好,我近期体检报告提示有一些异常,麻烦您帮我看看这些异常是否严重,我比较担心胸膜增厚和动脉导管韧带钙化,也请给出一些就医意见,谢谢症状及患病时长:我妈1.9号下午出现发热,咽痛,全身酸痛,有黄痰。9号10号耳温枪测37.6-39度波动,白天退烧,下午和晚上体温上升,体温超过38.5吃过2次对乙酰氨基酚。因为我也出现了相似症状,怀疑甲流,就给我妈吃了达菲,一天2次,到今天已经吃完了一盒十片。昨天她开始咳嗽,比较严重,今天凌晨又开始发烧38.5,去医院化验了。 就医及用药情况:达菲 对乙酰氨基酚 需要解答的问题:吃药可以治疗吗?当地医生建议输液症状及患病时长:孕18周。上周五开始嗓子疼,干咳,不感冒,周六37.3,周日37.6,这三天都不流鼻涕,吃了蒲地兰口服液和小柴胡,昨天开始流鼻涕,不发烧,今天流鼻涕严重,清水鼻涕,一直打喷嚏,嗓子疼,轻微干咳,刚做了检查。 就医及用药情况:从上周五开始一直喝蒲地兰口服液,发烧喝一包小柴胡,不发烧不喝。 需要解答的问题:请问我这个情况属于细菌感染还是病毒,需要吃什么感冒药吗?