2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:可能三个月左右 最开始常见的症状为心跳加快 食欲增大但是体重下降口渴等 以为是心血管的问题 医生建议去看内分泌科 检查结果如下

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张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
根据您描述的情况及附上的检查结果(甲功改变、彩超改变),目前可以确诊为甲状腺功能亢进症,甲亢的类型为Graves甲亢(又称为Graves病或者弥漫性毒性甲状腺肿)。
Graves甲亢是甲状腺功能亢进症的最常见的类型。
针对Graves甲亢,建议用口服抗甲亢药物治疗。疗程至少1年半以上。要注意定期复查,调整药量。切勿自己停药。在用药前,还需要抽血完善血常规以及肝功能的检查,以排除白细胞减低和肝功能受损的情况。您这次查了血常规和肝功能。肝功能没什么问题。但血常规的单子您截图不全,看不到白细胞总数、中性粒细胞数值,如果这两项不低。就可以及时启动抗甲亢药物治疗了。
另外,饮食上需要忌碘。建议用无碘盐,不要吃海产品如海带、紫菜、干贝、海鱼等。
抗甲亢药物的选择,建议吃赛治(甲巯咪唑),每天一次,一次两片(20mg)。
辅以控制心率的药物,倍他乐克,一天一次,一次一片。这是用来缓解心悸症状的,也可以帮助控制甲亢,近期需要吃一些。等甲功稳定后,就不需要再吃了。但是赛治要持续吃。
近期注意休息,避免剧烈运动。
张霄旦医生
另外,建议完善甲状腺彩超检查。
2025年01月16日
第2次提问
这是刚才不能上传的检查截图 目前诊断看来是甲亢吗 甲亢服药会不会导致变胖很多呢

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张霄旦医生
好的。您的血常规没有明显的问题。甲亢可以确诊了。
甲亢在治疗的过程中可以出现体重增加。这是正常现象。因为甲亢这种疾病本身是一种高代谢状态。在从高代谢状态变为代谢正常的过程中,就可以出现体重增加。这不算是赛治这个药物的副作用,只能说是甲亢治疗过程中的伴随现象。且甲功稳定之后,体重就会稳定下来。
张霄旦医生
吃药一周后复查血常规和肝功能。如果没有异常,就可以继续吃。一个月后复查甲功、血常规和肝功能。之后大概是一个月复查一次。等达到稳定期,可以两到三个月复查一次。
另外,提醒您,如果服药后有咽痛、发热、皮疹等不适,及时就诊。主要是怕有白细胞减低的药物不良反应。

TA的问答

症状及患病时长:大约十年前发现血糖高,餐后快20,没有吃药,锻炼身体后空腹正常6左右,餐后十左右,去年查出脑梗,前列腺不好,开始吃二甲双胍,阿托伐他汀片,和硫酸氢氯吡格雷片,去年也开始帮我带娃,不知道是药物影响还是累的,瘦了十多斤,身高168,体重原来136,前几天123了。前几天甲流上吐下泄,吃了奥司他韦第4天出门被风吹又发高烧38.5,吃了速福达,期间饿了就吃小米粥和面包,吃的少,昨天吃了退烧药退烧好多了,身体没劲。期间一直吃血糖血脂药,今天量体重116了,大约三四天又瘦六七斤。 瘦的太快了,请问会不会有什么问题?去年吃药后两个月复查过两次,药物没问题,这次确定是甲流,我们家里人症状都一样,我也没怎么吃,但是就没瘦,只有我爸瘦的太快了,请问怎么回事?要去医院查查吗,今天他没力气,不想去医院 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:可能三个月左右 最开始常见的症状为心跳加快 食欲增大但是体重下降口渴等 以为是心血管的问题 医生建议去看内分泌科 检查结果如下症状及患病时长:体检查甲状腺功能显示抗甲状腺球蛋白抗体16.95,抗甲状腺过氧化没抗体69.32 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问这是甲减吗症状及患病时长:最近发现晚餐后犯困比较严重 就医及用药情况:无用药情况 需要解答的问题: 自测平时空腹血糖4.5晚餐1血糖11.2餐二血糖9.8 睡前血糖5.5 (这天吃得比较多)结果。后第三天到医院空腹测试了糖耐(糖水检测),胰岛素,等肝肾功能情况。 1.请问我的检测结果是否为胰岛素抵抗?血糖胰岛素表现是否正常?2.餐三血糖反升之前在家测试也有过类似情况发生,请问是什么原因呢?3.平时饮食不吃早餐不爱喝饮料甜食面包粥。日常饮食是否需要改善?其他补充:肠胃消化功能不太好,吃多容易胃胀。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,最近两天我测了我的血糖,基本上每天起床都是5.2左右,吃完早餐后会上升到6.8,午饭也是一样,但我比较担心的是吃完午饭快三个小时血糖仍然没有下降到6以下,这是正常现象吗,还是说血糖调节能力出了点问题