您好!非常感谢您的信任!
不知您父亲近期血糖控制怎样?空腹血糖多少?餐后两小时血糖多少?
体重减轻,首先就是要排除进食少、消耗增多等明显的因素。其次就是要排除一些疾病,比如糖尿病、肿瘤、结核、胃肠道疾病等。老年人重点需要排查肿瘤。目前您父亲如果血糖控制得还可以,那么这种情况下,血糖不会引起消瘦。一些降糖药物如达格列净、司美格鲁肽等也可以引起体重减轻。您父亲吃的二甲双胍,也有轻微减重效果,部分人也可以出现比较明显的体重减轻。
糖尿病患者在感染之后也可以出现体重减轻。
从您描述的情况来看,您父亲有多个可能的导致体重减轻的因素,包括: 血糖控制欠佳(这个可以从日常血糖数值来判断)、体力消耗大(带孩子)、急性感染(甲流)、营养摄入不足。
尤其是急性感染、上吐下泻、短期摄入不足,是可以引起您提到的这个幅度的体重减轻的,因为还需要考虑到水分丢失。
建议先控制好血糖,等待感染后身体恢复(糖尿病患者可能需要一周以上的时间),保证营养饮食,再观察看看。必要时可以调整降糖药物(如果血糖控制欠佳)。
如果体重进一步下降,没有回升趋势,进一步排查消瘦可能的病因,包括结核抗体、大便常规、肿瘤指标等。