2024年09月29日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 大夫你好 最近一周晚上尿频 尿无力 但尿的不多 白天正常 没有其他症状 请问这是什么情况
刘杰昊医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间(大概十分钟左右),我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
2024年09月29日
刘杰昊医生
你好
1.请问您说的晚上尿频,指的是晚上睡着觉以后到第二天早上起床,在睡眠期间会频繁被尿憋醒而去排尿?还是说你躺床上以后在睡着觉之前会频繁去上厕所?
2.晚上睡眠质量怎么样?睡着觉以后一般会起来排尿几次?
3.最近晚上喝水多不多?
4.近期有没有紧张焦虑的心情?
5.阿莫西林是谁让你吃的?吃了多久?
第2次提问
尿频是睡前一般要尿 一个小时多一次 白天会被憋醒 但是睡觉中途不会 睡眠质量挺好的 晚上喝水不多 有点焦虑 自己吃的阿莫西林 昨天开始吃的 近期没有频繁性生活 但是前段时间性生活频繁 很少手淫 最多一周一次
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间(大概10-20分钟左右),请稍等,我会详细回复您,本条信息不要回复,避免浪费提问机会。
2024年09月29日
刘杰昊医生
你好,感谢您的信任
1.根据您描述的现象,您的情况考虑应该没有什么问题,考虑是心因性尿频。而且您的情况也不属于夜尿增多,夜尿指的是在晚上睡着觉以后因为被尿憋醒而频繁去厕所,一般超过两次才算异常。而您的情况是睡着之前会频繁去排尿,而睡着以后就没问题。

2.心因性尿频是因为过分关注排尿这件事产生的尿频。人的精神心理因素会导致躯体方面产生一些症状。如何判断您是心因性尿频呢?其实很简单,如果睡觉前,或者自己比较闲的时候会出现尿频,但是如果在专注于某件事比如专心工作的时候,忽略了排尿这件事,就不尿频了。比如如果你总是想着排尿这件事,总是担心有尿意会影响自己的睡眠,那你就会总是想去排尿。但是你晚上入睡后,在睡眠中因为精神心理因素的干扰作用就不存在了,所以你不会频繁起夜排尿,这就说明心因性尿频的可能性大。所以心因性尿频的一个特点就是睡觉前尿频,晚上睡着觉后又不起来排尿。而且您本身也有点焦虑,这也是很重要的一个判断因素。

3.另外您也没有其他排尿不适,比如尿痛,血尿,尿道流脓等,白天排尿也都正常,所以也肯定不是尿路感染或者尿道炎之类的问题,所以您也不需要服用阿莫西林,因为阿莫西林属于抗生素,不能乱用。

4.针对您的情况,建议还是以缓解自己焦虑的心情为主,不必过于焦虑,另外,建议平时避免饮用咖啡因、酒精、人工甜味剂和辣椒和其他辛辣刺激性的东西。适当控制饮水量,但应该尽量保持尿液呈淡黄色。晚餐后尽量少喝水,晚上上床以后可以听一着舒缓的音乐或者看一些专业类书籍促进自己快点入睡就可以了。可能过一段时间你就没有这种症状了。
2024年09月29日
第3次提问
那有没有可能是前列腺炎呢 尿无力是为什么呢 主要是睡前一个小时要尿一次 一般十点以后尿三次才能睡 是不是没有太大问题呀大夫 谢谢!
2024年09月29日
刘杰昊医生
你好,
1.不考虑前列腺炎的可能,如果是前列腺炎,你会不分白夜,不分时间的出现尿频,不可能只有晚上睡觉前会出现尿频,而白天的时候正常,晚上睡着以后也正常,而且前列腺炎一般也不会只有尿频症状,还会有其他不适,比如尿道灼热,刺痛,下腹部或者会阴部坠胀不适等。尿无力的原因可能跟您喝水太少,膀胱里储存的尿量少,膀胱压力不够导致的,你大量喝水,多憋点尿就不会尿无力了,还有些人有久坐的习惯,因为久坐长时间压迫尿道而导致尿无力。

2.目前建议您还是以观察为主,还要避免久坐,避免长时间骑车,适度运动,忌烟酒,少吃辛辣刺激食物,避免过度频繁的射精,放松心情,不必担心,没什么大问题。
刘杰昊医生
3.可以继续观察两周,一定要放松心情,当然了,如果您确实不放心,您也可以去医院做相应的检查,比如尿常规,前列腺液常规,泌尿系彩超等。