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李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 15
2024年09月30日
李医生，您好！今天我发烧，最高39.1度，急诊医生说我有急性尿道炎，和急性咽炎，这数据严重吗？我平时很少性生活，但会戴护垫，是否长时间不换引起感染？我只觉得内裤有点点异味，有点尿频而已，其他没什么感觉。急诊医生开了左氧氟沙星，双黄连颗粒和碳酸氢钠片给我。急性尿道炎这能根治吗？
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您好，提问收到，回复正在编辑中，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数。
这是验尿结果，我上月来月经是4号。
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2024年09月30日
您好，您所提供的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。
根据血常规和尿常规的结果来看，的确提起有感染的存在。不知道您目前除了尿频外，是否有尿急、尿痛，或者排尿后尿道口烧灼感等临床症状。如果有的话，考虑尿路感染的可能性比较大。
尿路感染根据感染累及的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎，主要表现为发热，腰痛，全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎，主要为尿频尿急尿痛肉眼血尿，偶有发热，一般不会超过39℃。
为了明确是否有急性肾盂肾炎，建议您做一下肾区叩击痛的检查。具体的方法是将一只手展开平放在背部，放置的位置主要是第12根肋骨也就是最下面一根肋骨与脊柱相交叉这个区域，然后另一个手掌握成拳头轻轻敲击平放在背部的手背，观察是否有疼痛的症状。
如果有高热，同时有肾区叩击痛，不除外是急性肾盂肾炎，建议及时到医院的肾内科就诊，必要时静脉输注抗生素。如果头孢或者青霉素不过敏的话，首选三代头孢或者青霉素类的抗生素。如果近期没有妊娠打算的话，左氧氟沙星也是可以的
尿路感染无论是急性肾盂肾炎还是急性尿道炎，都是可以被治愈的。但是一次治好后永不复发是很难实现的，所以您也不要太焦虑，注意避免诱发的因素就好。
感冒、劳累、性生活以及熬夜后，机体都处于抵抗力比较低的阶段，所以这个时候比较容易发生尿路感染。要注意自我调节。多饮水、勤排尿、注意保暖，是预防尿路感染最经济且有效的方法。内裤建议每天一换洗，注意清洗外阴。
希望我的回答对您有所帮助，欢迎继续提问。
根据血常规和尿常规的结果来看，的确提起有感染的存在。不知道您目前除了尿频外，是否有尿急、尿痛，或者排尿后尿道口烧灼感等临床症状。如果有的话，考虑尿路感染的可能性比较大。
尿路感染根据感染累及的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎，主要表现为发热，腰痛，全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎，主要为尿频尿急尿痛肉眼血尿，偶有发热，一般不会超过39℃。
为了明确是否有急性肾盂肾炎，建议您做一下肾区叩击痛的检查。具体的方法是将一只手展开平放在背部，放置的位置主要是第12根肋骨也就是最下面一根肋骨与脊柱相交叉这个区域，然后另一个手掌握成拳头轻轻敲击平放在背部的手背，观察是否有疼痛的症状。
如果有高热，同时有肾区叩击痛，不除外是急性肾盂肾炎，建议及时到医院的肾内科就诊，必要时静脉输注抗生素。如果头孢或者青霉素不过敏的话，首选三代头孢或者青霉素类的抗生素。如果近期没有妊娠打算的话，左氧氟沙星也是可以的
尿路感染无论是急性肾盂肾炎还是急性尿道炎，都是可以被治愈的。但是一次治好后永不复发是很难实现的，所以您也不要太焦虑，注意避免诱发的因素就好。
感冒、劳累、性生活以及熬夜后，机体都处于抵抗力比较低的阶段，所以这个时候比较容易发生尿路感染。要注意自我调节。多饮水、勤排尿、注意保暖，是预防尿路感染最经济且有效的方法。内裤建议每天一换洗，注意清洗外阴。
希望我的回答对您有所帮助，欢迎继续提问。
2024年10月01日
医生，这是今天的验尿结果，吃了左氧氟沙星白细胞下来了，但红细胞升了？是什么问题？潜血++是不是很不好？
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您好，提问收到，回复正在编辑中，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数。
2024年10月01日
TA的问答
症状及患病时长：
糖尿病
就医及用药情况：
胰岛素
需要解答的问题：
麻烦问一下大夫这个糖尿病肾病属于几期？需不需要做肾穿？需要用什么药？多久复查？都有什么注意事项？症状及患病时长：
11月17号壶铃甩了100个，18号腰背酸痛，慢慢在恢复，21号早上尿茶色，然后期间有右手臂酸，21号晨鸟茶色，第二次尿颜色变淡，喝水后第三次尿颜色正常，期间没就医，担心会不会是横纹肌溶解导致肾脏问题，现在去看还有意义吗，图片分别是喝水后第二次和第三次尿液颜色
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
了解是否是横纹肌溶解，会不会导致肾问题2022年肌酐93.3无其他检查。2023年肌酐99，红细胞4.5，隐血+3，右肾结石。2024年肌酐104，红细胞2，隐血+2，右肾结石。2025年肌酐110，隐血+2，红细胞3.9，无结石。每年尿常规都未见尿蛋白。检查结果如下图。
请问医生，近几年检查，肌酐指标都有增长，需要做什么进一步检查或者干预吗？肌酐高的话代表身体出现什么问题呢医生您好，患者56岁，睡眠不好且有高血压病史，高压正常，低压在100左右有时会更高，大概有一个月了，小便有泡沫尿。以下为检查情况及医生开具的药物，详细检查结果请看图。
12月2日尿微量白蛋白测定值为134.10mg/L，医生开具了黄葵胶囊，无好转。
12月10日尿微量白蛋白测定值为817.mg/L，医生开具了达格列净片。并建议也可以进项肾穿刺活栓进一步检查。
目前在吃的降压药有硝苯地平控释片和厄贝沙坦片。请问您关于目前病情有什么治疗建议？症状及患病时长：2018年体检，肌酐 169 又高血压史，怀疑是服用药物导致，后来定期体检，也服用了一些控制药物，高血压药物，也做了调整，近两年，肌酐在 170上下。下面截图是上周体检结果，GFR 这几年也都差不多这个数值。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
从一些网络渠道了解，这个大致类似于肾衰竭路上的，中高度了吧。那么，现在如何控制，然后，避免好了的话。走到尿毒症能撑多久。
