2024年10月05日
第1次提问
近三个月容易打嗝嗳气,偶有反酸。晚饭吃过后,到睡前会感到胀气,有明显晚餐味到,多肉饮食会更明显,早起哪怕没吃东西也会打嗝。 去年做过胶囊胃镜(但胃没排空,有40%遮挡)没有异常,22年除过幽门螺杆菌。 吃什么药能改善一下。
张冬磊医生
您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
张冬磊医生
您好,感谢您的耐心等待,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问麻烦在附件图上标注一下胀气的位置,位于上腹、中腹部还是哪里?进食较多肉食物后多久出现?不适最长能持续多长时间?排气打嗝最长能持续多久?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?偶反酸,是否经常恶心或烧心?大便频率如何?是否成型?排便是否费力?有无便血或黑便?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?体重95公斤?身高是多少?麻烦也发一下就爱哦你哦昂胃镜报告的照片。2年前清除HP,最后一次何时复查过呼气试验等,结果如何?谢谢。

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2024年10月05日
第2次提问
应该是中腹上腹,肚脐眼上方。进食肉食4个小时后出现。会一直持续到睡着,会一直想打嗝排气,不会入睡困难,不会惊醒。大概两周会出现一次烧心,一般自行服用一片奥美拉唑就能缓解,两周内不会发作。大便每日至少一次,由于长期服用二甲双胍,所以会时不时腹泻,但还是会有正常成型的。(服用二甲双胍之前大便完全正常),排便通畅,大便成型时没有黑便,没有尿频尿急。近半年体重下降15斤,从220斤到205斤(不是消瘦,是坚持每顿少吃),我父亲有糖尿病,死于胸膜间皮瘤,其它亲属均无肿瘤史。不吸烟喝酒。不喝浓茶咖啡,喜好碳酸饮料,每日必喝无糖可乐。身高180。胃镜报告找不到了,22年4月体检呼气是阴性之后没再查过呼气了。
张冬磊医生
您好,感谢您的补充说明,您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复,谢谢。
张冬磊医生
您好,您幽门螺杆菌感染并治愈,如果条件允许,建议每年复查呼气试验。需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。您的体重超标,一定要继续控制体重。合您的情况,目前初步考虑胃炎可能。对于胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好习惯。
1.生活中建议避免饮用碳酸饮料(包括您提到的无糖可乐)。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
3.进食七成饱(不饿)即可,避免暴饮暴食,三餐都要规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽,睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律,避免熬夜,23点前尽量就寝,避免焦虑紧张和过大的精神压力,因为精神因素也会引起类似消化道症状的。
请问您目前手中有哪些西药够1周药量?谢谢。
2024年10月05日
第3次提问
只有耐信了,也不多。
张冬磊医生
您好,一定注意饮食和作息的,目前暂不需要使用耐信,您可以先只使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 今天白天开始胃疼,一阵一阵的抽动的疼,恶心想吐,感觉就像饿的反胃又胃疼,没有拉肚,总是干呕想吐,吐了2次 就医及用药情况: 买了吗丁啉、铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉挫肠溶胶囊 需要解答的问题: 请问医生这三种药哪种对症? 症状及患病时长:1小时 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 医生您好,我刚刚不小心喝了一杯变质的菊花泡水,家里人没注意看,把变质的菊花泡过来,味道有种很臭的汽油味,请问这种情况需要催吐吗 谢谢症状及患病时长:胃不舒服 就医及用药情况:已做胃镜,如图 需要解答的问题:胃镜医生没有看过,等活检结果中,麻烦帮忙看下这个胃镜报告是否有问题,以及帮忙给出一些后续治疗建议 张医生非常抱歉。我刚才按照您的建议去咨询了药剂科医生,跟您是类似的回复,让我还是要找消化内科的专业医生咨询,我想澄清一下我们并不是要找完全一样的制剂,而是希望您能推荐一款适合我母亲病症的助消化药物来替代现有的自制药物,非常希望能够得到您的建议,万分感谢 症状及患病时长:患者75岁,女,萎缩性胃炎40年时间,有严重消化不良,营养不良,体重不足50斤 就医及用药情况:一直服用当地医院开具的胃蛋白酶合剂,在家自行配置,药方是胃蛋白酶粉15g,稀盐酸10ml,单糖浆100ml,橙皮酊15ml,蒸馏水1000ml。 每天: 1,自制胃蛋白酶合剂,每天两次,每次40ml 2,阿秦米特肠溶片,每天两次,早2晚3共5片 3,温胃舒,每天一包,每包10g 4,养胃舒,每天一包,每包10g 5,乳酸菌素片每天,3-5片 需要解答的问题: 1,胃蛋白酶粉作为原料药,市面上已经买不到了,老人对这个合剂比较依赖,市面上有没有同等效力的制剂或者药物? 2,有无其他用药推荐? 症状及患病时长:腹泻腹痛三天(昨日有好转)今天停药后又有腹泻,反胃想吐一天(今天早上突然觉得) 就医及用药情况:服用蒙脱石散和布拉氏酵母菌散 需要解答的问题:可否服用吗丁啉和铝碳酸镁咀嚼片改善胃痛,会和蒙脱石散还有布拉氏酵母菌散有冲突吗?