2025年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:胃不舒服 就医及用药情况:已做胃镜,如图 需要解答的问题:胃镜医生没有看过,等活检结果中,麻烦帮忙看下这个胃镜报告是否有问题,以及帮忙给出一些后续治疗建议

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张冬磊医生
您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
张冬磊医生
您好,感谢您的耐心等待,胃镜提示胃炎、十二指肠球炎和HP感染,目测胃窦良性,静待病理即可,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过呼气试验和腹部超声,结果如何?胃部不适多久了?是否和进食相关?进食后多久出现?不适最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?是否反酸或烧心?大便频率如何?是否成型?排便是否费力?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?谢谢。
2025年01月03日
第2次提问
肠镜提示没有异常,没有做过呼吸试验和胃部超声,本日刚做无痛肠胃镜,胃部不适约半年所有,与进食有关,进食后一个小时内出现,一般排气后有所缓解,夜里口渴会醒,偶有反酸,大便一天三次左右,多数有些非固体状,排便不费力,夜尿多,体重无下降,无肿瘤史,戒烟一年,饮酒频繁,一周两次以上,不喝茶碳酸饮料偶喝咖啡

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张冬磊医生
您好,感谢您的补充说明,您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复,谢谢。
张冬磊医生
您好,肠镜无异常,是否有HP感染,确诊需要呼气试验或病理HP染色(不知本次病理是否检查),需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。结合您的情况,目前不适考虑胃炎可能。对于胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好习惯。
1.生活中建议避免饮用咖啡,也建议戒酒的。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
3.进食七成饱(不饿)即可,避免暴饮暴食,三餐都要规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽,睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律,避免熬夜,23点前尽量就寝,避免焦虑紧张和过大的精神压力,因为精神因素也会引起类似消化道症状的。
请问不适是否影响了您的生活工作?您目前手中有哪些西药够1周药量?谢谢。
2025年01月03日
第3次提问
谢谢医生,目前手头没有药物,可以购买
张冬磊医生
您好,先注意生活和饮食规律,如果不适影响了您的生活工作,您再使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 请问我这个要紧吗?我今年五月份做体检的时候还没有 症状及患病时长:胃疼一个月左右时间,昨晚肚脐眼上面一拳左右的地方疼得一晚上睡不着。 就医及用药情况:做了胃镜,显示慢行非萎缩性胃炎伴糜烂;十二指肠球炎;胃潴留(轻度)。最近吃奥美拉唑和吗丁啉,不太管用。 需要解答的问题:请问怎么治疗? 许大夫您好,我是上次问过您的(体检肝功异常,去医院检查甲乙丙戊肝和免疫性肝病),麻烦您可以看下历史记录。 今天结果出来了(下图1)目前是乙肝和丙肝都是正常的,但是不知道甲肝和戊肝这个情况,至少还需要三四个工作日才能出来,按您临床这么多年的做法,您觉得得这两个的概率大嘛?还有自身免疫性肝病。 那这样看的话,是不是就是脂肪肝导致的肝功能异常呢,大夫给我开了双环醇片,但是我有点不敢吃,怕有什么副作用,我主要想问是否可以不吃药,直接通过运动健身(转氨酶升高是不是不能做剧烈运动呢)来改善脂肪肝呢,这样的操作肝功能会恢复正常吗? 我在网上看别的大夫说,如果发生肝损伤必须要先治疗吃药再减轻脂肪肝,但是也有说不用吃药的,来想问您一个具体的说法帮我解答疑惑。 症状及患病时长:1天 就医及用药情况: 点滴了氨曲南,吃了两次蒙脱石散 需要解答的问题: 昨天晚上吃了油大的炸串,吃完就腹泻了,昨天晚上腹泻了将近10次,发烧最高38度5,中午去了当地医院,做了血常规,结果如下,点滴了氨曲南回来;现在晚上又烧到38度5了,没食欲,肚子还是疼,并且还是腹泻,只不过没有那么频繁,请问医生需要怎么治疗?还需要买什么药物?症状及患病时长:两天胃部左上方隐隐的不舒服 然后有灼烧感 胀 就医及用药情况:吃了两天耐信 需要解答的问题:吃什么药什么疾病