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您好。
1、血尿酸的结果确实是比较高的。目前这个尿酸水平已经需要开始使用降尿酸药物治疗了。
2、一线的降尿酸药物包括三种。别嘌呤醇，苯溴马隆、非布司他。这三个药物各有优缺点。1）别嘌呤醇在中国人群有一部分会发生比较严重的过敏反应。所以需要在用药之前进行一个敏感的基因检测，HLA-B5801，如果这个基因是阳性，那么就尽量避免应用这个药物。2）苯溴马隆主要是促进尿酸的排泄。所以尿液中的尿酸浓度会增高，增加了尿路结石形成的风险，那没事。如果已经有尿路结石就要避免使用这种药物。在应用这个药物的时候，为了避免尿路结石的形成和发展，需要大量饮水，勤排尿，保证每天的尿量在两千毫升以上。同时可以配合使用碳酸氢钠片，让尿液的酸碱度保持在6.2~6.9之间，以发挥最大的排泄尿酸的结果，并减少结石的形成概率。3）非布司他，这一个是降低尿酸的生成，它的效果也是比较强的，副作用相对来说也比较少。但是有诱发心衰的风险，所以如果自身有基础的心脏疾病，那么就可以考虑避免使用这个药物。
3、尿酸是人体的代谢产物。与饮食的构成有很大的关系。因此控制饮食和生活方面的其他事项对于控制尿酸也非常重要。1）要控制高嘌呤食物的摄入。主要包括各种酒类，高热量的饮料，肉类，动物内脏，海鲜等。2）多饮水，勤排尿，促进尿酸的排泄。3）控制体重。
4、肌酸激酶也有升高，这个主要是因为运动的缘故。可能是轻微的肌肉损伤。这种程度的肌肉损伤一般来说自行就可以恢复，适当休息就行了，不需要做特别的处理。

是的，目前其他的指标都没有什么大的问题，不需要进行特别的处理。
但是尿酸这一条一定要控制好，因为你本身已经有痛风存在了，现在的尿酸水平还是这么高，那么尿酸控制的目标应该控制在300以下。
控制尿酸是一个长期的过程，不能说尿酸控制下来就不管了，要长期维持在合理的范围内才行，所以后续要经常监测尿酸水平。
高尿酸血症导致的危害是多方面的，除了痛风之外还可以导致肾衰竭和心血管功能方面的问题，所以一定要引起重视。

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