2024年11月26日
第1次提问
症状及患病时长:今天是第三天,从前天下午开始,首先是觉得耳朵痒,挠了之后耳朵变得很红,然后觉得胳膊痒,发现胳膊变成了图片一的样子,后来又变成了图片二,晚上又消了。昨天脖子,后背,手腕等地方都很痒,起的是红色的疹子,如图片三,图片四。今天起床发现脚踝很痒,刚开始也是起红色的,是图片五,后来又变成了白色的疙瘩,就是图片六,图片七 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:是寻麻疹吗?应该怎么做才能好

为保护用户隐私不显示图片

石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️最近有没有感冒发烧?
❤️周围环境湿、热吗?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?
❤️
2024年11月26日
第2次提问
大概半个月前感冒过,没有发烧,就是普通的流鼻涕,轻微咳嗽,也吃了感冒药。前几天不知道是感染了诺如病毒还是肠胃炎,上吐下泻,到诊所输液打针。 这几天很少出门,在家里开空调,应该有点干燥,平时不怎么运动,出汗不算多。 上火不知道,但最近有点焦虑,基本上都是晚上11点左右开始入睡,睡眠不是很好,因为带着小孩他晚上有时候会吵,白天带小孩,偶尔会觉得累,基本上不吃海鲜,也不会吃的很辣,但偶尔会吃的比较油腻,微辣,
2024年11月26日
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑(感染性)荨麻疹。
典型红斑、风团伴瘙痒。
病因
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。
包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多,接触动物毛发,口服或者注射药物,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。
感染性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,日常生活中常见是有体内感染作为诱因,诱发导致。
所以,对于感染性荨麻疹来说,治疗需要抗过敏➕抗感染同时治疗。如果单纯只去治疗荨麻疹不管体内感染因素的话,效果是不好的,而且容易复发。所以说如果您最近的肠胃炎一定要积极治疗。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
依巴斯汀 (Ebstine)一次1片 每天1次。根据病情建议口服1到2周。
注:依巴斯汀这种抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
如果您痒的比较重,耽误睡觉和生活,每次可以吃2片,也是每天1次。
❤️
外用 炉甘石 (Calamine)摇匀后外用 1天2到3次。没有激素很安全。安全到孕妇哺乳期孩子都可以用。
❤️可以连续使用5到7天。
本病口服药物是关键,外用药起到辅助治疗作用,根据情况口服配合外用药至少1周。如果疹子消失了,外用药可以停,口服药不要停,看到效果就停药后期很容易复发,最少吃满1周,再巩固3到5天,这样可以降低后期复发的可能性。

注意事项
不要搓洗患处 。正常来说不可以频繁清洗会刺激患处加重,一周最多洗2、3次,但是如果出汗多或者必须每天清洗一定要简单冲洗,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒爽、干净,避免皮肤潮湿。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等。避免暴晒。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导,并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下皮肤科就诊,必要时进行过敏源和血常规检测。

TA的问答

症状及患病时长:今天是第三天,从前天下午开始,首先是觉得耳朵痒,挠了之后耳朵变得很红,然后觉得胳膊痒,发现胳膊变成了图片一的样子,后来又变成了图片二,晚上又消了。昨天脖子,后背,手腕等地方都很痒,起的是红色的疹子,如图片三,图片四。今天起床发现脚踝很痒,刚开始也是起红色的,是图片五,后来又变成了白色的疙瘩,就是图片六,图片七 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:是寻麻疹吗?应该怎么做才能好症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:暂时没有 需要解答的问题:脖子上长了两颗这种小颗粒,平时不痛不痒,摸起来有一点点小突起,颜色比皮肤稍微红一点,这是什么症状?以及如何解决?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个怎么办症状及患病时长:头皮红痒,有疙瘩。好多年了 就医及用药情况:N次就医,最近一次用了派瑞松有缓解,停药后又复发 需要解答的问题:钻心的痒,越挠越痒,挠一个点一片都开始痒,反复长红疙瘩,红疙瘩不容易消。想止痒消掉疙瘩,避免复发,困扰很多年了,希望石医生可以帮帮我 症状及患病时长:10天左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 大臂内侧出现红斑、大腿根出现红斑以及股癣(是否为股癣?那一大片红斑很瘙痒)、面部出现白斑,上周胸前也有红斑,现已消退