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从你的甲状腺B超可以看到,你的甲状腺有多发结节。其中左侧叶有一个结节为等回声结节(良恶性均可见,偏向良性),形态规则(偏向良性)、边界清晰(偏向良性),结节内有钙化(偏向可疑)、纵横比小于1(偏向良性)。综合这些形态特征来看,你的甲状腺结节考虑为良性可能性较大,仅有结节内钙化这一项可疑特征提示性质稍有可疑。
参考其4a的分类,恶性风险约在2-10%之间。
并且,这个结节的体积还比较小,其长径仅约1cm(一般良性结节超过4cm才算体积较大)。
在结节考虑为良性可能性较大,且体积较小的情况下,甲状腺结节对人体健康的潜在危害是比较小的,暂不需要任何处理,继续观察即可。
但是也不能完全忽视结节内有钙化这一稍有可疑的特征,所以也不能完全不管它。建议半年后复查一次甲状腺B超,如果结节保持稳定,则可继续观察;而若结节在观察过程中出现体积进行性增大(每次复查都比前一次大)、或者结节内钙化等其他可疑特征,则可能需要考虑细针穿刺等进一步检查,以进一步判断结节性质了。
但如果你对结节性质比较担忧,有一部分人甚至因为这种焦虑和担忧晚上都睡不着觉,那么现在考虑细针穿刺也是没问题的。因为细针穿刺检查的
创伤和风险相对比较低,且1cm的结节体积不小,细针穿刺的准确率也有一定把握了。
如果细针穿刺检查中,结节没有发现恶性肿瘤依据,则可继续保持随访观察;而若穿刺确实获得了癌细胞,则需要考虑手术治疗了。
综上,你的甲状腺结节考虑良性可能性相对较大,建议你目前考虑继续观察。半年后复查一次甲状腺B超。若结节稳定,则以后可逐渐延长复查间隔、每年复查一次B超即可;若结节出现进行性增大或者其他新的可疑特征,到时候再考虑细针穿刺等进一步处理。