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2024年12月03日
张大夫您好，我今年32周岁。11月28号上星期四下午进行负压吸附人流手术，术前宫内孕约7周。术后出血量不大，没有明显不适，一直到周六上午，出血量呈减少，周六上午小便后擦拭是没有血迹的。周六下午我外出后有些劳累，晚上回家非常疲惫，从周日白天开始出血量有所增加，出血量大概是每4小时一个薄护垫的量，以及小便后擦拭会有血迹。从周日到现在，出血量呈增加态势，我有点担心害怕。我想咨询您：
1.此种情况我该如何处理？多多休息？我现在不下楼不出屋，也不知道还能咋休息。
2.我是否需要、以及何时服用地屈孕酮？术后我服用头孢呋辛酯片三天（已吃完），五加生化胶囊6天（还剩一半）
3.我这次是意外怀孕，个人原因这次没有勇气留下孩子，流产之后特别后悔难过（您别批评我了我很难过）我目前未育，打算休养后还是想继续怀孕生子，后面需要做什么复查？复查重点关注什么问题？我好害怕后面不容易怀孕啊。
2024年12月03日
您好，非常感谢您的信任，已经仔细看过您的的情况，您别着急，建议如下
首先，无论是人工流产还是药物流产，都有可能会造成感染，出血，而人工流产以及药流残留的清宫操作都有可能造成子宫内膜损伤引起宫腔粘连，子宫内膜炎，从而影响怀孕。而这些并发症的发生几率主要与怀孕的孕周、有没有炎症、手术操作的熟练程度以及宫腔操作的次数也就是您流产的次数相关，同时也与个人的身体水平有关。咱们已经做了人流了，肺能理解您的心情，但是咱们现在重要的是要尽快养好身体。
其次，您先别着急，从您目前的情况看，出血量虽然有增加，但是总体出血量并不多，您可以先休息，出于保护子宫内膜的目的，建议您术后可以服用芬吗通或者短效避孕药，地屈孕酮只是孕激素，对于预防内膜粘连没有太好的作用，您可以从今天开始吃上芬吗通或者优思明，每天一片，然后如果出血量没有超过正常月经量，可以等2周左右到医院复查。
第三，这期间您的头孢以及生化胶囊按照之前疗程服用就可以，正常的日常活动，不需要卧床，不要同房盆浴劳累，一般首次人流之后发生宫腔粘连诱发不孕风险在0.6%-2.5%之间，随着人流次数增多，风险会逐渐增多，所以咱们先不要担心，等来过2-3次正常月经就可以继续备孕了。
首先，无论是人工流产还是药物流产，都有可能会造成感染，出血，而人工流产以及药流残留的清宫操作都有可能造成子宫内膜损伤引起宫腔粘连，子宫内膜炎，从而影响怀孕。而这些并发症的发生几率主要与怀孕的孕周、有没有炎症、手术操作的熟练程度以及宫腔操作的次数也就是您流产的次数相关，同时也与个人的身体水平有关。咱们已经做了人流了，肺能理解您的心情，但是咱们现在重要的是要尽快养好身体。
其次，您先别着急，从您目前的情况看，出血量虽然有增加，但是总体出血量并不多，您可以先休息，出于保护子宫内膜的目的，建议您术后可以服用芬吗通或者短效避孕药，地屈孕酮只是孕激素，对于预防内膜粘连没有太好的作用，您可以从今天开始吃上芬吗通或者优思明，每天一片，然后如果出血量没有超过正常月经量，可以等2周左右到医院复查。
第三，这期间您的头孢以及生化胶囊按照之前疗程服用就可以，正常的日常活动，不需要卧床，不要同房盆浴劳累，一般首次人流之后发生宫腔粘连诱发不孕风险在0.6%-2.5%之间，随着人流次数增多，风险会逐渐增多，所以咱们先不要担心，等来过2-3次正常月经就可以继续备孕了。
2024年12月03日
谢谢张医生温暖耐心的回复。有三个问题需要咨询您：1.优思明我服用一盒21天的量？2.术后14天如果仍然流血，还要去做阴超复查吗？还是要等流血干净后再复查呢？3.术后前几天的日常活动量和血流量有关系吗？我术后的一天半在房间内走动，后面基本都不流血了。周六下午出门一趟，回家开始流血增加，我现在都不敢出门了。手术的医生说术后7-10天会出血，我理解的是早些停止流血就意味着恢复得好了，所以不敢动了，现在就是房间内走动，本身我是一个挺爱运动的人，在房间里憋着也不舒服。
2024年12月03日
您好
首先，优思明您可以从今天开始服用，每天一次，连续服用21天，期间不仅可以达到避孕效果还能有助于内膜修复
其次，术后14天如果出血停止就可以等您停优思明来过一次正常月经再复查，服用优思明之后您来月经的量可能会略少于平时，不需要太紧张，如果14天之后还有出血，还是要及时检查血hcg以及超声的。
第三，活动量以及出血量的确是有关系的，一般术后我们不建议卧床，但是也不推荐剧烈活动，正常的日常活动走路散步都没有问题，出血量随着您活动可能会略有增多，您不需要担心
第三，出血停止并不代表恢复，主要还是尽量让积血排出，如果出血量超过月经量需要及时到医院就诊，如果出血量不多不需要太紧张，否则积血在宫腔内也不利于子宫收缩。
首先，优思明您可以从今天开始服用，每天一次，连续服用21天，期间不仅可以达到避孕效果还能有助于内膜修复
其次，术后14天如果出血停止就可以等您停优思明来过一次正常月经再复查，服用优思明之后您来月经的量可能会略少于平时，不需要太紧张，如果14天之后还有出血，还是要及时检查血hcg以及超声的。
第三，活动量以及出血量的确是有关系的，一般术后我们不建议卧床，但是也不推荐剧烈活动，正常的日常活动走路散步都没有问题，出血量随着您活动可能会略有增多，您不需要担心
第三，出血停止并不代表恢复，主要还是尽量让积血排出，如果出血量超过月经量需要及时到医院就诊，如果出血量不多不需要太紧张，否则积血在宫腔内也不利于子宫收缩。
TA的问答
张大夫您好，我今年32周岁。11月28号上星期四下午进行负压吸附人流手术，术前宫内孕约7周。术后出血量不大，没有明显不适，一直到周六上午，出血量呈减少，周六上午小便后擦拭是没有血迹的。周六下午我外出后有些劳累，晚上回家非常疲惫，从周日白天开始出血量有所增加，出血量大概是每4小时一个薄护垫的量，以及小便后擦拭会有血迹。从周日到现在，出血量呈增加态势，我有点担心害怕。我想咨询您：
1.此种情况我该如何处理？多多休息？我现在不下楼不出屋，也不知道还能咋休息。
2.我是否需要、以及何时服用地屈孕酮？术后我服用头孢呋辛酯片三天（已吃完），五加生化胶囊6天（还剩一半）
3.我这次是意外怀孕，个人原因这次没有勇气留下孩子，流产之后特别后悔难过（您别批评我了我很难过）我目前未育，打算休养后还是想继续怀孕生子，后面需要做什么复查？复查重点关注什么问题？我好害怕后面不容易怀孕啊。症状及患病时长：阴道口长白色一粒粒的，昨天长的，距离上次性行为有6天了，突然长的
就医及用药情况：自己涂了糠酸莫米松止痒
需要解答的问题：
请问用什么正确药膏？还是？症状及患病时长： 妇产科
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，能不能帮我看下是否怀孕？
医生您好！我老婆两年前怀孕一次，期间检查发现hcg翻倍不正常，发现后医生给开了叶酸和药，但是最后还是不到一个月就生化了。
生化后我们做了检查也没发现什么大毛病，就是我老婆叶酸代谢水平TT型，现在我们准备要孩子，请问该吃普通叶酸还是活性叶酸？吃多大剂量？多长时间？
对于生化的前例如果不放心的话，备孕前还有没有必要做其他哪些检查？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：同房后右边小腹痛，且呕吐
就医及用药情况：无
需要解答的问题：什么原因，怎么处理？
