2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:肺结节,23年体检检出,24年体检发现有增大,遂复查 就医及用药情况:做了增强ct,未用药 需要解答的问题: 1.请问目前的状况,结节需要手术切除吗? 2.这样的片子结果,情况严重吗?恶化下去的风险大吗? 3.如果需要手术,手术会不会很复杂,要住院很久呢? 4.若不需手术,可以用什么药,日常生活该如何注意保养呢? 感谢解答

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
请问这一段时间来,也就是这近一年来有没有出现过什么症状,比如咳嗽,痰中带血,胸闷,胸痛等等?
或者这近一年来,有没有肺部得过炎症或者结核的情况?
具体做什么职业的,有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触,或者有长期的油漆接触史?
有没有吸烟史?如果有吸烟史的话,一共吸了多少年?平均每天多少支?
有没有过敏史?有没有鼻炎史?
近亲家属中有没有得过恶性肿瘤史者?
请详细的补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2025年04月11日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,因仅有两次追问机会,务必详细!
2025年04月11日
吴晓昇医生
请详细地补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,因仅有两次追问机会,务必详细!
2025年04月11日
第2次提问
1.早晚会有咳嗽,没有痰,偶尔有轻微的胸痛和胸闷。 2.老人家在乡下生活,无法确定近一年的“感冒”症状是不是肺炎?不过23年底放开的时候有得上新冠。结核没有 3.是农民,没有接触粉尘和油漆的 4.没有吸烟史 5.没有发现过敏史,鼻炎也没有 6.近亲家属暂未发现
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、首先从目前所提供的情况来看,这个肺部主要是多发结节,大部分结节都比较小,只有右下肺这个结节比较大,所以要警惕恶性的可能,但是从目前的检查结果来看,这个无法判断良恶性,只能说良性的可能性相对比较大。因为增强ct没有看到明显的强化,也没有毛刺征,也没有胸膜凹陷症等恶性的表现,且去年10月份到现在半年基本上大小没有很大的变化。
2、所以这种结节肯定不是首选手术治疗,而是要进一步明确具体性质。就是说目前暂时没有紧急手术的指征。
3、这种结节考虑是良性的,可能性较大,恶性的不能完全排除,所以。不存在什么严重不严重的问题,后续就是要查清楚一下,可以做一个肺穿刺活检来进行明确,这个诊断率可以达到95%以上。是良性的,后期定期复查就可以了,如果是恶性的再来考虑行手术切除治疗。
4、但即使是恶性的性手术,一般是胸腔镜手术属于微创手术,这个也不是很复杂,不用过于担心。
5、医学上不存在专门消除肺部结节的药物,所以目前是没有药物吃的。
平时主要是注意避免吸入有害烟雾气体,包括家庭厨房油烟和二手烟。
当然放心,即使恶性的及时行手术切除也是可以达到根治目的的。
以上建议,希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,感谢信任。

TA的问答

你好,咳嗽三星期了,一星期前就诊,配了咳嗽药水和一个盐酸利替什么片抗敏的,一个星期后效果不大,换了个医院开了这个富马酸酮替芬片。 1、请问可以直接过渡这个药吗 2、和我在服用的帕罗西汀冲突吗 本人青霉素头孢过敏。就医没检查什么项目,就听诊器听了说都好的。也没发烧感冒,纯咳嗽,干咳,胸不闷,也不喘。 症状及患病时长:最近一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天早上7点多睡觉醒来的时候觉得嘴巴里有股血腥味,感觉喉咙里边也有痰,起身把痰吐出来再纸上,有血块,不知道是怎么回事,然后量了一下腋窝体温,36.9度,平时提问36.4度左右。下午1点也量了腋窝体温,体温36.7度。抽烟有16年左右,今年3月份戒烟,今年8月6日做过胸部CT未见异常。不知道这种情况就是肺上的毛病吗,现在咳出的痰又不见血丝血块,这种情况应该怎么做。 症状及患病时长:急性上呼吸道感染,患病一周,看过医生后,吃过药后咳嗽越来越厉害 就医及用药情况:桉柠蒎肠溶胶囊,双黄连口服液,复方尔可定口服液 需要解答的问题:咳嗽越来越厉害,能不能换药症状及患病时长: 体检显示间隔旁型肺气肿,有轻微间质性肺部炎症 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要进一步治疗吗症状及患病时长:长期咳嗽。症状持续了约有2个月。前期全天会咳嗽,现在吃过饭之后会咳嗽。没有脓痰,单纯的咳嗽,感觉喉咙好痒。 就医及用药情况:有服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,和银黄含片 需要解答的问题:服用以上两种药物后有短暂改善但是没有明显改善 请问该如何解决