2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天早上7点多睡觉醒来的时候觉得嘴巴里有股血腥味,感觉喉咙里边也有痰,起身把痰吐出来再纸上,有血块,不知道是怎么回事,然后量了一下腋窝体温,36.9度,平时提问36.4度左右。下午1点也量了腋窝体温,体温36.7度。抽烟有16年左右,今年3月份戒烟,今年8月6日做过胸部CT未见异常。不知道这种情况就是肺上的毛病吗,现在咳出的痰又不见血丝血块,这种情况应该怎么做。

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问是否有咳嗽症状?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有发热症状?最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
这次具体使用过什么药物?做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问以前有没有类似的症状?
是否有咳嗽症状?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有过敏史?
这次具体使用过什么药物?做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2025年12月16日
吴晓昇医生
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!
2025年12月16日
吴晓昇医生
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!
2025年12月16日
吴晓昇医生
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!
吴晓昇医生
您好,由于未能及时得到更多的有效信息,在此仅根据目前所提供的情况,做一些可能的推断和简单的指导供参考:
1、首先放心,从目前所提供的情况来看,这个血是陈旧性的血,因为它的颜色是暗紫色,不是新鲜出的血,也就是说这个血出了有一段时间。
2、其次,这个血量是不多的,所以大概率可能来自于咽喉部,因为咽喉部毛细血管是比较丰富的,咳嗽或者其他的刺激下,容易破裂出血。但是这种出血大部分会自行停止。目前没有提供咽喉部图片,所以无法具体明确。
3、当然也要警惕这个血来自于支气管肺部的可能,由于您的ct是8月份做的,所以这个参考价值有限。
因此建议密切观察,如果后续不再出血,一般就没有关系。
可以先服用一点止咳化痰药物,比如盐酸氨溴索,一天三次,一次10毫升,连续使用5~7天,该药除了化痰之外,可以促进呼吸道黏膜修复。
4、但如果未来2~3天仍然有咳血。如果痰中带血,那么可能就需要复查一个肺部ct,以排除肺部疾病的可能,包括结核、肺炎、支气管炎,支气管扩张等等。
另外,这段时间要注意避免进食辛辣刺激性食物,不要吃过热过烫的食物,也不要运动和锻炼,以免导致出血加剧。尤其是不要吸烟喝酒。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚,可以继续补充,祝早日康复。
2025年12月16日
第2次提问
刚刚去做了个喉镜,结果已上传,请查阅。没有做肺部C T,害怕会不会是肺部的问题,补充一下,昨天吃了很多干果

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吴晓昇医生
收到上述补充。
从这个喉镜来看,基本上已经确诊了,是咽喉部出血,你仔细看第2张图,里面明显有一块出血的地方,说明这个血就是来自于咽喉部,不是来自于肺部。或者说来自于肺部支气管的可能性极小,所以没有必要担心。
而且这个出血可能是跟吃了干果刺激或者划伤了咽喉部的黏膜所导致。这个出血会自行停止的,不用担心。
祝早日康复。
吴晓昇医生
第2张图是鼻腔粘膜破溃出血,所以前面说错了,实际上是鼻腔出血,反流至咽喉部,再经过咳嗽咳出来的。
这都是毛细血管出血,不用担心。
感谢信任。

TA的问答

症状及患病时长:最近一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天早上7点多睡觉醒来的时候觉得嘴巴里有股血腥味,感觉喉咙里边也有痰,起身把痰吐出来再纸上,有血块,不知道是怎么回事,然后量了一下腋窝体温,36.9度,平时提问36.4度左右。下午1点也量了腋窝体温,体温36.7度。抽烟有16年左右,今年3月份戒烟,今年8月6日做过胸部CT未见异常。不知道这种情况就是肺上的毛病吗,现在咳出的痰又不见血丝血块,这种情况应该怎么做。 症状及患病时长:急性上呼吸道感染,患病一周,看过医生后,吃过药后咳嗽越来越厉害 就医及用药情况:桉柠蒎肠溶胶囊,双黄连口服液,复方尔可定口服液 需要解答的问题:咳嗽越来越厉害,能不能换药症状及患病时长: 体检显示间隔旁型肺气肿,有轻微间质性肺部炎症 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要进一步治疗吗症状及患病时长:长期咳嗽。症状持续了约有2个月。前期全天会咳嗽,现在吃过饭之后会咳嗽。没有脓痰,单纯的咳嗽,感觉喉咙好痒。 就医及用药情况:有服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,和银黄含片 需要解答的问题:服用以上两种药物后有短暂改善但是没有明显改善 请问该如何解决 症状及患病时长:从6月份开始有一次感冒就咳嗽,11月20左右又感冒又咳嗽,就是干咳,感觉是嗓子眼附近有东西似的,遇到烟味,冷空气就会咳嗽,会加重,有点痒,咳起来嗓子眼很咸,咳不出东西,感觉从6月份就没好利索,总感觉嗓子里有东西,唱歌都发不出力。 就医及用药情况: 吃了一些消炎药,没有什么用。 需要解答的问题: 我是什么类型的咳嗽,需要吃什么药。