2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:急性上呼吸道感染,患病一周,看过医生后,吃过药后咳嗽越来越厉害 就医及用药情况:桉柠蒎肠溶胶囊,双黄连口服液,复方尔可定口服液 需要解答的问题:咳嗽越来越厉害,能不能换药

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
请问如何诊断的上呼吸道感染,当时具体有什么症状?有没有鼻塞流涕,咽喉疼痛或者发热,有的话请详细的描述?
目前咳嗽是间断性(阵发性)咳嗽,还是持续性咳嗽?
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显?
咳嗽是否有痰,痰量多少以及痰的颜色?
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒?
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状?
除了咳嗽外,还有没有其他的症状?比如胸闷、气喘,发热、鼻塞流涕等等?
有没有拍过胸片?有请上传一下。
有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2025年12月16日
第2次提问
流鼻涕,喉咙肿痛,刚开始发烧37.5,全天咳嗽,一会有痰一会有没痰,然后淡青色,嗓子痒痒,咳嗽不停,咳嗽会吐,咳多了带的整个气管难受,胸片拍了,但是没留下来,当时看的时候医生说问题不大,主要是吃这几个药不见好,咳嗽还越来越厉害,过敏鼻炎吸烟都没有
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、根据所描述的病史资料,考虑为感染后咳嗽的可能性比较大。
2、感染后咳嗽指的是感染(多为呼吸道感染,比如感冒,咽炎,喉炎、支气管炎等)后经过治疗或自然缓解,其他症状(鼻塞流涕,咽痛、发热等)基本消失,但咳嗽仍然持续存在的一种现象,多伴咽喉瘙痒,由于往往发生于感冒之后又称为感冒后咳嗽。
所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽,甚至可达4到6周。
3、而根据你目前所描述的症状,咳嗽有一个周了,而且在起病早期有流涕症状,并且有咽喉疼痛,说明存在上呼吸道感染史,现在主要表现为咳,没有咽喉疼痛,也没有其他伴随症状,所以基本上符合感染后咳嗽的特点。
4、感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性。
因此,针对您目前的症状,个人建议:
1、可以使用复方甲氧那明胶囊治疗,一天三次,一次两粒,使用7~10天左右。
如果感觉痰液不容易咳出,可以加用盐酸氨溴索化痰治疗,一天三次,一次10毫升,连续使用5~7天。
2、如果使用上述药物一周左右症状缓解后,基本上就没有很大问题。
3、但如果使用上述药物一周以后症状没有明显的改善或者症状有持续加重的话,那么还是需要进一步完善相应的检查来明确,比如完善胸片或者肺部CT、过敏原筛查肺功能呼出气,一氧化氮检测以及支气管激发试验来进一步明确和排除是否存在气道慢性炎症,比如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,嗜酸性粒细胞性支气管炎等等,如果是这些疾病的话,就需要使用糖皮质激素雾化吸入治疗,比如布地奈德。
4、停用目前在用的所有药物。
要注意多喝水,避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物,不要喝酒和熬夜。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
2025年12月16日
第3次提问
现在咳嗽比较严重,需要吃止咳的吗,复方甲氧那明这个是止咳的吗
吴晓昇医生
对,复方甲氧那明胶囊就是一种止咳药物,这个针对感染后咳嗽效果较好。
祝早日康复。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:最近一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天早上7点多睡觉醒来的时候觉得嘴巴里有股血腥味,感觉喉咙里边也有痰,起身把痰吐出来再纸上,有血块,不知道是怎么回事,然后量了一下腋窝体温,36.9度,平时提问36.4度左右。下午1点也量了腋窝体温,体温36.7度。抽烟有16年左右,今年3月份戒烟,今年8月6日做过胸部CT未见异常。不知道这种情况就是肺上的毛病吗,现在咳出的痰又不见血丝血块,这种情况应该怎么做。 症状及患病时长:急性上呼吸道感染,患病一周,看过医生后,吃过药后咳嗽越来越厉害 就医及用药情况:桉柠蒎肠溶胶囊,双黄连口服液,复方尔可定口服液 需要解答的问题:咳嗽越来越厉害,能不能换药症状及患病时长: 体检显示间隔旁型肺气肿,有轻微间质性肺部炎症 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要进一步治疗吗症状及患病时长:长期咳嗽。症状持续了约有2个月。前期全天会咳嗽,现在吃过饭之后会咳嗽。没有脓痰,单纯的咳嗽,感觉喉咙好痒。 就医及用药情况:有服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,和银黄含片 需要解答的问题:服用以上两种药物后有短暂改善但是没有明显改善 请问该如何解决 症状及患病时长:从6月份开始有一次感冒就咳嗽,11月20左右又感冒又咳嗽,就是干咳,感觉是嗓子眼附近有东西似的,遇到烟味,冷空气就会咳嗽,会加重,有点痒,咳起来嗓子眼很咸,咳不出东西,感觉从6月份就没好利索,总感觉嗓子里有东西,唱歌都发不出力。 就医及用药情况: 吃了一些消炎药,没有什么用。 需要解答的问题: 我是什么类型的咳嗽,需要吃什么药。