2025年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好 我是3.27咨询的患者,当时骑电动车摔倒后脑勺,当下是没有什么不舒服,但3.29号开始有眩晕情况,特别是躺下起来,抬头低头眩晕感特别明显,晕倒恶心呕吐,4.1去拍了CT没问题(图3),精神科医生说考虑耳石症,去耳科做了平衡测试也没问题,但是当时一变化体位还是晕的,耳科医生说不一定是耳石症,轻微脑震荡也会有这个症状CT看不出来,但也开了甲磺酸倍他司汀片,吃了17天,没有眩晕到恶心呕恶的情况了,但是躺着翻身转头、抬头低头还是有晕发感觉。 需要解答的问题:请问我这个情况是耳石症还是脑震荡后遗症?目前一盒他司汀片马上吃完了变化体位还有晕的感觉该换药还是继续吃?

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2025年04月17日
耿少楠医生
您好,已阅
根据您的描述,耳科做过平衡实验,不排除耳石症的可能,外伤后出现体位变化引起头晕,脑震荡一般情况下2周左右恢复,您这种情况考虑前庭功能紊乱可能性,其中包括前庭功能低下、丧失和前庭功能过激。
患者一旦出现前庭功能紊乱的情况,通常都会引起头昏、眩晕,甚至伴有耳鸣、耳聋的症状出现。容易导致引起前庭功能紊乱的原因有很多,患者出现前庭功能紊乱并不代表体内的器官出现了病变,也有可能是因为患者过于劳累、情绪不稳等多种因素诱发导致的。
较为常见的病因有良性眩晕症、晕动症,或者是受到外伤等多种因素,所以在治疗时一定要查明引起前庭功能紊乱的原因,再进行针对性治疗。如果这种病症没有得到及时的治疗,对身体会造成一定危害,使身体失去平衡。

建议
1.可到当地医院眩晕科就诊,完善眼震电图,变位实验,脑干诱发电位,电测听,甩头实验等一些列检查,明确头晕的原因,然后给予治疗方案。
2.康复训练
这种情况需到康复中心在康复师的指导下进行针对前庭功能专项训练。
3.药物治疗
由于服用倍他司汀时间超半月,不建议继续服用倍他司汀

TA的问答

症状及患病时长:有时候手指会麻,嘴唇颜色好像也有点深,手指偶尔麻有一年多了 就医及用药情况:医生给开了甲钴胺片和全天麻胶囊吃了一段时间,吃药就不会麻 需要解答的问题:应该挂哪个科,中医还是西医 症状及患病时长:男,55岁。右手右腿无力不受控制,几分钟后才能恢复,流口水,患病三天,昨天已经在当地医院住院观察 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天到医院做了磁共振医生说是分散性脑梗后期需要常年吃药,麻烦耿医生能不能帮忙看一下磁共振的检查结果看有没有其他更好的治疗方法。 症状及患病时长: 头晕,躺下就晕,身体直立就有所缓解,抬头也晕,低头就有所缓解 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 80岁老人一直说浑身无力,每年都有体检,无慢性病 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:应该针对做哪些检查 症状及患病时长:医生你好 我是3.27咨询的患者,当时骑电动车摔倒后脑勺,当下是没有什么不舒服,但3.29号开始有眩晕情况,特别是躺下起来,抬头低头眩晕感特别明显,晕倒恶心呕吐,4.1去拍了CT没问题(图3),精神科医生说考虑耳石症,去耳科做了平衡测试也没问题,但是当时一变化体位还是晕的,耳科医生说不一定是耳石症,轻微脑震荡也会有这个症状CT看不出来,但也开了甲磺酸倍他司汀片,吃了17天,没有眩晕到恶心呕恶的情况了,但是躺着翻身转头、抬头低头还是有晕发感觉。 需要解答的问题:请问我这个情况是耳石症还是脑震荡后遗症?目前一盒他司汀片马上吃完了变化体位还有晕的感觉该换药还是继续吃?