2025年06月17日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年六月底甲癌全切甲状腺及中央区淋巴清扫。今年1月因为突发低血钙症送过一次急救,今天又出现同样的全身麻木抽搐再次送了省肿瘤医院急诊,期间发现心率一直在49左右后进一步完善了检查。我的华为手表连续四天提示有房颤,昨晚到今晨更是提示出现了8次房颤,本人也感觉到胸闷气短,后背持续钝痛感延展到整个左手手臂,坐肩膀也酸胀不适,手抖,浑身无力。每次都月经前或者月经中发生不适症状

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2025年06月17日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年06月17日
魏晓冬医生
你好,你的这个心电图呢,确实主要显示的就是存在心动过缓,一般来讲呢 成年人在静息状态下,他的标准心率范围是60~100次/分。如果说是小于了50次/分,一般就建议最好是用一点药物帮助治疗一下。所以说呢,目前来讲你可以先用一些提高心率的药物,有助于缓解心脏不适的感觉,比如说你可以买宁心宝,一般来讲呢,需要每次吃1~2粒,一天吃三次。这个药物呢是中成药丁香药局里边开不出来,你只能自己出去购买。

还有就是针对于你胸闷的症状,还可以结合用一些改善微循环的药物 以及进一步能够营养心肌的药物

万爽力,每次吃一片(20毫克一片的),一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

振源胶囊 每次吃两粒,一天吃三次。这个药物属于中成药,有助于改善微循环,改善心脏不舒服的症状。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

还有就是建议你可以再进一步检查一下24小时动态心电图有助于评估你到底有没有房颤,因为有的时候用手表测出来的房颤不一定是房颤,有可能就是一个心律失常或者是说测的不准。所以说呢,最好可以做一个24小时动态心电图。因为甲状腺术后的话呢,确实容易导致心律失常。
魏晓冬医生
建议瓶子里呢,要注意定期监测心率和血压,定期复查甲状腺功能,还有就是说呢,要保证足够的蛋白质摄入,多吃新鲜水果蔬菜,比如说菠菜,西兰花,胡萝卜等等。还有就是说呢,适当的摄入优质蛋白,比如说鱼类啊,瘦肉啊,鸡蛋呀,牛奶呀都可以。一定要注意避免吃辛辣刺激寒凉的食物,不要饮浓茶,不要喝咖啡,不要喝酒,还有就是一定要保证7~8小时左右的睡眠,每天不要晚于23点睡觉。不舒服症状缓解之后呢,可以适当的增加运动量,比如说慢跑散步,太极拳,八段锦都可以。
2025年06月17日
第2次提问
我现在就是在华西医院,但是这边心内科满号了,我只能自助开检查单然后线上问您,我心脏经常会出现这种闷痛感,包括现在也是的,持续的一阵阵闷痛,连着左手手臂都胀痛。(熬夜睡眠不佳的时候尤为明显!)而且我平时心率一直都不太高,但是稍微一动就会猛的砰砰砰跳,心率一下就升上去很快。 我用手表的心电图没有检测到房颤,只有它自动测变异心率出现了房颤,在急诊也没发现有房颤。 请问我买了辅酶q10可以吃吗? 这是刚刚出来的心脏彩超。 我这心脏是有什么问题呢?

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年06月17日
魏晓冬医生
你的这个心脏彩超结构和功能呢都是正常的,目前来讲呢,没有心肌病或者是说心力衰竭。

我刚才说的曲美他嗪也叫做万爽力,和你问的这个辅酶q10的作用是比较类似的,你也可以吃辅酶q10。

然后可以把我说的其他的药物,比如说宁心宝还有振源胶囊加上看看效果怎么样。除此之外呢,你也可以再完善一个24小时动态心电图,因为本身呢,比如说甲状腺做过手术的人就特别容易心慌心悸胸闷。您自己呢最好也多放松心情,这样也有助于更好的改善症状。

有的时候呢,手表啊,一些设备的检测也不一定就是说是准的,还是要以医院检查出来的结果为准。
第3次提问
这个曲美它嗪我家里也有,家里长辈长期备着的。这个我看说是要一日三次随餐?但是我甲状腺全切后每天早上要服用优甲乐,好像是要跟其他药物间隔挺长时间的,那这个药我要怎么服用合适呢?吃多长时间停呢?
2025年06月17日
魏晓冬医生
这个我看说是要一日三次随餐?●是的,随餐或者饭后都可以的。

但是我甲状腺全切后每天早上要服用优甲乐,好像是要跟其他药物间隔挺长时间的,那这个药我要怎么服用合适呢?●你的优甲乐和我说的这些药物之间的都是不冲突的,你也可以不用间隔时间。或者是说呢,你早上正常吃完优甲乐之后,隔两个小时之后吃宁心宝、振源胶囊。三餐后吃万爽力。

吃多长时间停呢?●没有症状了就可以随时停服了。我说的这些药物都是不需要长期吃的,如果说你没症状了,自然就可以停了,但比如说你停了之后呢还是有症状,那你就多吃一段时间,这个药也不需要逐渐减量停药就是结合到你的实际情况

还有就是如果说你害怕自己把握不好什么时候停药,那你也可以到时候再跟我联系,你先把药吃上看看好不好使,效果怎么样。但是确实是一定要做一个24小时动态心电图的

TA的问答

症状及患病时长:20多年的心脏病 就医及用药情况:心宝丸 需要解答的问题:需要吃什么药控制 症状及患病时长:产后第六天血压高183/104 就医及用药情况:服用两片拉贝后降至156/92 需要解答的问题:请问是否需要调整用药 您好大夫,家人不知道怎么回事 昨天中午开始有点头晕 恶心 没力气 下午睡了一觉后起来没有事了 今天早晨起来后晕的厉害 周围在转的感觉 她近期血压不太稳定 有点偏高 高的时候高压160 低压110多,(这个状态半个多月内有过2到3次那时后只是头疼不是很严重休息了下 就慢慢好了 我们就没去管) 今天早晨去诊所量了一下 ,高压120 低压90 诊所里说还算可以让回来歇歇 因为在要孩子 什么药都没拿 现在状态是坐着没啥事 站起来动起来也没事 但是躺着有点轻微晕一翻身就晕的更明显 这个是什么情况呢请问 我们应该去检查下什么呢 症状及患病时长: 高血压发现应该有一个月。然后心率一直快。心率快的话应该是从今年的3月份开始。然后一直就伴随头晕。但头晕的话时间就更长了,之前就是头之前是有点儿难受,然后偶尔有点儿晕,从今年三月份开始就晕的厉害,不是天旋地转的晕。就是自己感觉晕,尤其是一热一烦躁的时候,或者有的时候就蹲时间长了突然一起来。就是会感觉到就是忽悠往下坠那种感觉。今年三月份又做过一次核磁,就直接做的核磁,也没啥问题。然后就一个月之前就出现了。血压高,当时是低压还行,就是有的时候90多,有的时候80多。高压当时就是连着好几天测就都150左右了。然后低的时候140多。心率当时静息快100 就医及用药情况:最开始吃了4天美托洛尔缓释片儿。然后没啥用。然后就换成了现在吃的比索洛尔,然后前两天儿刚换药就换成了就是进口的比索洛尔,然后就发现吧,吃了比索洛尔之后,上午的血压正常但是就是低压有点儿低,低压就60多,然后高压还在120多。就是有的时候脉差过60了。 然后下午就是4点左右,就是我下班儿到家每次量就是高压的话都快140,低压正常心率快90 心率也快想问一下怎么处理症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 我妈的体检报告 看血液检测 有几项指标异常 麻烦帮忙看看谢谢