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5.00分
月回答 110
2025年12月12日
症状及患病时长：高血压，糖尿病
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我母亲目前高血压降不下来，我们分别在不同地方，我只能转述。我母亲傍晚血压开始上升，非常敏感升141直150头晕，最高180，脑涨，有医生推荐她在原用药基础上再加一片缬沙坦一日2次是100 mg的。再加爱尔马尔10 mg一日2次，在家她不敢这么用药，怕有问题来不及处理，想了解吃这么个剂量，在家行不？她目前在海南，我们家在东北长春，她想回长春，又怕天寒地冻，血压，心脏都不舒服。可以乘坐飞机回东北吗？突然特别冷，又担心脑血管病情加重
她糖尿病，便秘。大夫让吃乳果糖，她又说太甜，不敢吃
谢谢医生！
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不好意思，您先稍等我一下，目前病房有事情需要处理，一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
你好，如果说你母亲有便秘的话，觉得乳果糖有一些甜，也可以不用吃这种改善便秘的药，因为改善便秘的药有很多，比如说你可以稍微的喝一点番茄叶水，这个你自己出去买就行，按照说明书吃就行。或者是说可以自己用一点开塞露。这些药物都是有助于辅助改善便秘的。
如果说血压总是不稳的话，也可以进一步去做一个24小时动态血压监测，看看整体的血压波动变化如何。
还有就是目前市面上的缬沙坦，只有80毫克一片的，没有100毫克一片的，不知道你是不是说错了。这个药物一天的最大剂量是160毫克。也就是一天最多可以吃两片。
患者的这个年龄段来讲，尤其是有糖尿病，最好还是把血压降到130 80以下，其实是最为获益的。
如果说血压总是不稳的话，也可以进一步去做一个24小时动态血压监测，看看整体的血压波动变化如何。
还有就是目前市面上的缬沙坦，只有80毫克一片的，没有100毫克一片的，不知道你是不是说错了。这个药物一天的最大剂量是160毫克。也就是一天最多可以吃两片。
患者的这个年龄段来讲，尤其是有糖尿病，最好还是把血压降到130 80以下，其实是最为获益的。
所以说适当的增加缬沙坦和阿尔马尔用药的剂量也是可以的，相对也是比较安全的，不属于特别强效的药物，增加很大的剂量。
理论上来讲，这个剂量是属于安全剂量的，应该问题不大，嗯。
2025年12月12日
还有就是你头部的那个检查的报告单可以给我看一下，因为你的这几个层面给我发的是没啥大问题的，但是它不是特别全，所以说你可以把报告单给我看一眼。
建议平日里一定要注意低盐低脂低糖的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
2025年12月12日
当时的报告。她自己担心东北冷，心血管受不了，在海南又担心海南医疗对东北人心脑血管不了解，下方不适应，耽误病情
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2025年12月12日
不好意思，您先稍等我一下，目前病房有事情需要处理，一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
你好，你头部的检查呢，没有什么特别显著的问题，就是有一点腔隙性的脑梗死，肺部的问题呢，一般你就去胸外科或者是呼吸科定期复查就可以了，可以每半年到一年复查一次
主要就是把血压控制下来，就有助于预防急性事件的发生，我觉得应该不至于说有很大的问题，你把血压控制稳定了，你就可以随时回到东北进行治疗了。那个药物是可以增加服用的频次和剂量的，所以说你不用太担心，因为他都是按照这个说明书正规的用量用法来的
还有就是如果血压降到150 90以下的时候，你可以用一些抗动脉硬化的药，比如说氯吡格雷或者是阿司匹林来预防脑梗的出现
相对来讲对胃刺激比较小的是氯吡格雷，这个药可以每次吃一片，一天吃一次，早饭后吃就行。如果说你目前也已经吃着阿司匹林了，那就不用吃氯吡格雷了，他们都是抗动脉硬化，预防动脉硬化进展的
主要就是把血压控制下来，就有助于预防急性事件的发生，我觉得应该不至于说有很大的问题，你把血压控制稳定了，你就可以随时回到东北进行治疗了。那个药物是可以增加服用的频次和剂量的，所以说你不用太担心，因为他都是按照这个说明书正规的用量用法来的
还有就是如果血压降到150 90以下的时候，你可以用一些抗动脉硬化的药，比如说氯吡格雷或者是阿司匹林来预防脑梗的出现
相对来讲对胃刺激比较小的是氯吡格雷，这个药可以每次吃一片，一天吃一次，早饭后吃就行。如果说你目前也已经吃着阿司匹林了，那就不用吃氯吡格雷了，他们都是抗动脉硬化，预防动脉硬化进展的
TA的问答
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：没有就医
需要解答的问题：
手掌血管明显，睡觉侧睡容易手麻症状及患病时长：父亲今年70岁，3月5日晚上10点半左右，突然冒冷汗，其实前几天就已经牙疼，然后准备穿衣服去医院，穿衣服中间吼了一下，就直接躺床上了。
就医及用药情况：
然后家人着急就喂了救心丸，和一直压胸口，躺着没让动，打了120，120来了打了强心针，除颤，抢救过程大约30分钟，有了心跳，然后就去医院了，因为是旗县医院，医疗条件有效，然后就又送了市里的医院，送去的途中吐了很多黑血，大小便失禁。
需要解答的问题：
在市医院医生诊断陈旧性心梗，但是之前也没有发现，心脏射血分数 EF = 24.5%，已经昏迷，因为我爸是聋哑人，不知道有意识没，但是我进icu非常用力的拍打，他还能睁下眼睛，轻微自主呼吸，仍靠呼吸机，医生说没法做手术，也没法做除拴，说已经没有意义，今天是第三天了，心脏的有项功能我没记清楚，来的时候是0.3，现在是8.多，医生说这个情况不太好，但是肺，肾，肝那些都在慢慢好转，我想问问是真的没有办法了吗，只能这样维持吗症状及患病时长：我去医院量血压比较紧张，在家里早起测血压能保持在80-125左右，静息心率60，感觉挺好的。但是只要走动或者是说话，再加上在医院测量血压一紧张，血压会到95-150。
就医及用药情况：因为下周有个海员体检，对血压有所要求，所以自己尝试吃了点血压药。前天晚上试着自己吃了10mg的硝苯地平，结果因为没去医院看医生自己瞎吃担心出现副作用反而变得特别紧张。。吃完后一分钟量了下血压量了个100-160。 昨晚与今早又吃了两次试了一下，不那么紧张，隔了半小时后量血压保持在75-120左右。
需要解答的问题：下周有个海员体检，想问在体检时有没有什么药物可以用一下，暂时性控制一下血压，我现在吃的这个硝苯地平能不能吃，自己擅自吃心里没底，担心药物会有什么副作用，想咨询一下这个药物能否吃，还有那个100-160的血压是药物导致的吗，还是因为我自身紧张导致的。
症状及患病时长：有15天的胸闷了，好好坏坏、有时候胸闷好了，太阳虚两边发胀，反反复复的！（不是太阳穴发胀就是胸闷）就感觉两条腿你没有劲。
就医及用药情况：抽血检查的
需要解答的问题：帮我看看要紧不要紧、指标、低密度和高密度、等.谢谢！（有什么建议的方法）
症状及患病时长：病人1.24脑梗住院，抽血急性BNP1000，心脏彩超射血分数60%，有左心室肥厚 。后10天内测两次BNP分别为400和500。2.3转入康复医院，测BNP为600，3.2测为700。老人自述没有呼吸困难及其他不适。日常观察在康复运动过程中会有些呼吸频率上升，但没有不适表现。观察到两次腿肿，但因为有肌间静脉血栓和腓静脉血栓所以无法确定原因，两次都消的比较快，一天就没了。
就医及用药情况：没用心脏药。开始降血压吃了一两周诺新妥，后因不吃时候血压稳定在130/70就一直没再吃过。
需要解答的问题：
请问病人是否患有心衰。能否进行高压氧治疗。需要吃什么药物治疗吗。
