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2024年10月16日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我妈妈因为肺炎住院，发现肺部结节后，照了petct提示淋巴瘤，请看下现在是什么情况，下一步怎么治疗。
她去年有中风的情况，脑电图提示血管狭窄，一直服用阿司匹林，现在需要穿刺活检，外科建议停药两周，但是神经内科医生不同意停药，认为有再次中风风险，请问怎么处理呢？
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2024年10月16日
您好！资料收到。这么多淋巴结肿大且有代谢异常，确实要考虑淋巴瘤，需尽快活检才能确诊治疗，因为有多个颈部淋巴结肿大，比较表浅，可以做活检的，需要外科医生仔细对比PET结果来选择具体部位，可以取不止一个淋巴结；
对于药物，可以桥接一下，用低分子量肝素代替阿司匹林，活检前12小时停药，活检后12h恢复即可，这么小的手术，又在表浅部位，可以按压止血，不用担心；这样也不用2周，1周应该是可以的，就是神经内科与血液科、外科要一起商量一下，不是分别会诊，是一起联合会诊，肯定能定一个方案做好这个活检工作的~
最好活检，而非穿刺，这样意义更大~
对于药物，可以桥接一下，用低分子量肝素代替阿司匹林，活检前12小时停药，活检后12h恢复即可，这么小的手术，又在表浅部位，可以按压止血，不用担心；这样也不用2周，1周应该是可以的，就是神经内科与血液科、外科要一起商量一下，不是分别会诊，是一起联合会诊，肯定能定一个方案做好这个活检工作的~
最好活检，而非穿刺，这样意义更大~
医生，我想问她现在的表达值不高，有没有可能是惰性的呢，或者对分型有没有初步判断？报告提示有浸润的情况，是不是说明肿瘤比较晚期呢？
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2024年10月16日
我在广州治疗的话，能不能推荐医生和医院呢
2024年10月16日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我妈妈因为肺炎住院，发现肺部结节后，照了petct提示淋巴瘤，请看下现在是什么情况，下一步怎么治疗。
她去年有中风的情况，脑电图提示血管狭窄，一直服用阿司匹林，现在需要穿刺活检，外科建议停药两周，但是神经内科医生不同意停药，认为有再次中风风险，请问怎么处理呢？症状及患病时长： 孩子4岁，之前找您看过，血小板减少
就医及用药情况：最近一年血小板反复低、小腿偶尔有淤青，不确定是磕碰还是自发出血，最近又有出鼻血的现象，堵塞可以自行止血，我估计血小板又低了，没有去查血常规。之前做过骨穿，检查结果：1.巨核系增生伴产板不良，请结合临床；2.粒红二系增生，幼稚淋巴细胞占5%。
需要解答的问题：1、出现流鼻血现象是否就要去查血常规？因为地方小医院每次血小板低都要要求住院打丙球，如果非必要我就不想反复去住院输液了；2、一年内血小板反反复复低，也没有好转，我老公想去二次骨穿检查，我觉得没有必要，意见不合，想听听医生建议；
症状及患病时长：itp6年
就医及用药情况：10月1日血小板降到10以下，去医院输了4天40mg迪塞米松，6号出院，10号血小板升至256，11号开始嗓子疼，12号低烧，13日高烧吃了布洛芬，今天测了一下感染了新冠，今日体温在37.5附近，今天血小板131，嗓子痒，鼻子冒火，黄绿色鼻涕，目前服用中药
需要解答的问题：
感冒好了以后血小板会回升吗？
需要服用西药吗？
需要吃点抗生素吗？服用哪种呢？
症状及患病时长：一开始是肚子反复痛+感冒去医院看，出院已有两个多月了
就医及用药情况：各项检查几乎都做了，输血1公斤+每天挂消炎药+叶酸（一瓶）
需要解答的问题：出院后一个月骨穿（部位）酸痛是什么原因？还需要去一线城市三甲医院再查？
症状及患病时长：女性55岁，体检血常规，这血小板咋那么吓人
就医及用药情况：
需要解答的问题：这血小板为啥这么高。需要做什么后续检查和考虑方向
