2024年10月21日
第1次提问
症状及患病时长:David手术后四个月,吃酒石酸美和富马酸比索洛尔片用来降心率副作用太大,焦虑抑郁,性功能出现问题 就医及用药情况:酒石酸美和富马酸比索洛尔片 需要解答的问题:可以用盐酸贝凡洛尔片替换吗?降心率药物术后需要吃多久一般?
吕思奇医生
您好,我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概10-30分钟左右),请稍等,谢谢,不用回复我。

您一共有三次提问机会,请珍惜剩余两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)

本条信息无需回复,以免浪费您的问诊机会,谢谢。
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吕思奇医生
您好,非常感谢您的信任,我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。病房正忙 ,等空闲时我将第一时间回复您,谢谢理解,不用回复我。
2024年10月21日
吕思奇医生
抱歉让您久等了,感谢您的理解。

您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑David术后。

1.如果您担心倍他乐克或比索洛尔得副作用,可以换为贝凡洛尔口服。

2.注意监测血压心率,定期复查24小时动态心电图及24小时动态血压监测评估全天血压心率情况。

3.没有特殊情况,建议长期口服β受体阻滞。如果您不吃药也能控制血压心率达标,那可以逐渐减停。

4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内),多吃蔬菜水果,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动(每周3-6次,每次30-60分钟),注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2024年10月21日
第2次提问
谢谢您,那两个药物副作用太大了在我身上显现的,然后医生我血压一直以来都不高术后也只是心率快血压不高,一直吃这个药有必要吗?您让我吃这个药的作用指的是可能是对于预防马凡综合征的带来的其他动脉疾病嘛?还有这三个药物的效果都是相同的吧?(酒石酸美-富马酸比索洛尔片-盐酸贝凡洛尔片)谢谢您的解答
吕思奇医生
您好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容,不用回复我。
吕思奇医生
1.马凡综合征控制血压心率达标是很重要的,是预防大血管疾病的重要治疗措施。如果没有特殊情况,建议长期服用。

2.这三个药作用没有太大区别,吃哪种都行,如果您觉得副作用太大,可以改为贝凡洛尔口服,副作用相对低一些。
2024年10月21日
第3次提问
然后贝凡洛尔片我按照每天两次,每次50mg,早饭后,晚饭后吃?然后如果血压心率稳定下来,我长期吃的话可以改为每天一次50mg剂量吗?
吕思奇医生
您好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容,不用回复我。
吕思奇医生
1.贝凡洛尔需要一天吃两次,早上的起来就吃,晚上的可以晚饭后吃。

2.如果您想减量,建议减成一次25mg每日两次,不建议改成一天一次,它是短效的,管不了那么长时间。

TA的问答

症状及患病时长:David手术后四个月,吃酒石酸美和富马酸比索洛尔片用来降心率副作用太大,焦虑抑郁,性功能出现问题 就医及用药情况:酒石酸美和富马酸比索洛尔片 需要解答的问题:可以用盐酸贝凡洛尔片替换吗?降心率药物术后需要吃多久一般? 症状及患病时长:1天 就医及用药情况:睡前吃了一包头痛粉 需要解答的问题: 昨天睡前觉得头疼吃了一包头痛粉。从十一点半准备入眠到1点仍未入睡。辗转入睡后3点醒来,觉得胸闷,舌头麻,深呼吸后调整睡姿入睡,6点50半醒状态调整睡姿,入睡再次失败。现在醒来,头痛状态,舌头发麻状态缓解,但仍然有感觉头痛和舌头麻,胸闷,感觉有东西压着胸口,眼睛干涩。 状态一天不到。请问什么问题?症状及患病时长:19年妊娠糖尿病,产后至今一直在观测血糖,一般餐后两小时血糖9+,今天去医院做了检查,麻烦看下结果 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:总胆固醇高,甘油三酯高,低密度脂蛋白高 就医及用药情况:吃了瑞舒伐他丁(可定)5个月,效果不明显。前后化验报告附图 需要解答的问题:可否将可定换成立普妥(20毫克剂量),或者其他什么方法?症状及患病时长:近两月 就医及用药情况: 两次晕厥摔倒、CT未见颅内出血、血压高现规律服用降压药,核磁和颈动脉、心脏彩超、心电监护如图,觉乏力及头晕,偶有晨起头晕能自行缓解。需要解答的问题:求治疗建议