林翊君
主治医师
小儿内科
福建省妇幼保健院
休息中
4.88分
月回答 267
2024年10月21日
症状及患病时长：
林医生您好~9月找您问诊过，当时宝宝8个月，便便总是很稀。10月份开始换成部分水解奶粉，辅食的量也加起来了，辅食主要是吃燕麦粉、宝宝面条，或者南瓜红薯这些，但是现在便便又变得很干，是绿色的，宝宝每次拉得很费劲，便便频率大概一天1-2次，每次只拉小小一坨。（见图片）
就医及用药情况：
目前没有用药
需要解答的问题：
1.请问这种便便是正常的吗？
2.换成部分水解奶粉之后，宝宝拉稀情况好转很多，可以说明宝宝是有点牛奶蛋白过敏吗？
3.怎么缓解便便干的情况？可以喝妈咪爱益生菌吗？后续奶粉是喝正常奶粉还是继续喝水解奶粉？
谢谢林医生！
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2024年10月21日
没有肚子胀痛，没有呕吐，没有什么不舒服，平时吃喝玩都挺好，就是排便很费力，老是脸涨得通红。
那怎么知道有没有过敏呢？
乳果糖您有没有推荐的品牌？适合1岁以下宝宝吃的？
杜密克，利动
功能性便秘：
1 可以做做腹部的按摩，可以绕着肚脐，顺时针按摩，帮助胃肠道蠕动。
2 避免盲目补充钙质：合理膳食是最佳的补钙和补锌方式。长期服用一些药物会引起便秘，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸锌等。如果有服钙，停用，没有的话，忽略此条建议。
3 药物治疗：治疗儿童便秘提倡饮食调理为主，多日不排便，可以先用开塞露清除直肠内渚留的大便，消除孩子排便的痛苦。长期便秘的话可以服用一些软化大便的药物比如乳果糖（一次5毫升，晨起口服1次），至少给予数日直到持续排软便。
4 养成良好的饮食习惯:饮食多样化 a.多吃富含膳食纤维的西梅、火龙果、梨子、草莓、牛油果、西红柿、芒果、豆类、红薯、扁豆、土豆、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜等，这里重点强调西梅，纤维素含量最高。
1 可以做做腹部的按摩，可以绕着肚脐，顺时针按摩，帮助胃肠道蠕动。
2 避免盲目补充钙质：合理膳食是最佳的补钙和补锌方式。长期服用一些药物会引起便秘，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸锌等。如果有服钙，停用，没有的话，忽略此条建议。
3 药物治疗：治疗儿童便秘提倡饮食调理为主，多日不排便，可以先用开塞露清除直肠内渚留的大便，消除孩子排便的痛苦。长期便秘的话可以服用一些软化大便的药物比如乳果糖（一次5毫升，晨起口服1次），至少给予数日直到持续排软便。
4 养成良好的饮食习惯:饮食多样化 a.多吃富含膳食纤维的西梅、火龙果、梨子、草莓、牛油果、西红柿、芒果、豆类、红薯、扁豆、土豆、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜等，这里重点强调西梅，纤维素含量最高。
TA的问答
症状及患病时长：反复咳嗽和身上起包，反复时间有3个月了，最近去医院看是荨麻疹和支气管肺炎，之前有用药维C及碳酸钙增强免疫力，然后吃盐酸西替利嗪抗过敏，吃药就不会起包，然后有吃利巴伟林和阿奇霉素干悬浮液，有好转一些，还是有咳嗽，昨天晚上又开始在屁股和手脚的里关节处起疹子，和之前的荨麻疹又不一样，之前是风团一样的包，这次是疹子，很痒，吃了盐酸西替利嗪也没消，医生，看宝宝的报告严重么，有需要住院治疗么，上次因为荨麻疹，医生是让奶粉都停了，氨基酸奶粉也没吃。
现在有在贴中药敷贴，吃易坦静，然后诊所开了中成调理的药，荨麻疹这种要怎么治疗，最近饮食有需要注意什么，氨基酸奶粉能吃么，要怎么用药，有什么注意的呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
林医生您好~9月找您问诊过，当时宝宝8个月，便便总是很稀。10月份开始换成部分水解奶粉，辅食的量也加起来了，辅食主要是吃燕麦粉、宝宝面条，或者南瓜红薯这些，但是现在便便又变得很干，是绿色的，宝宝每次拉得很费劲，便便频率大概一天1-2次，每次只拉小小一坨。（见图片）
就医及用药情况：
目前没有用药
需要解答的问题：
1.请问这种便便是正常的吗？
2.换成部分水解奶粉之后，宝宝拉稀情况好转很多，可以说明宝宝是有点牛奶蛋白过敏吗？
3.怎么缓解便便干的情况？可以喝妈咪爱益生菌吗？后续奶粉是喝正常奶粉还是继续喝水解奶粉？
谢谢林医生！症状及患病时长流鼻涕两个星期了，咳嗽3天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
林医生你好，孩子3岁半，国庆期间流鼻涕咳嗽，吃了中药好了，上幼儿园又流鼻涕了，鼻涕是白透明的，这两天开始咳嗽，睡觉的时候咳嗽很厉害，有痰声，不睡觉还好，今天去医院血项是支原体，但血常规是正常的，我家没有吃过抗生素，这种一定要吃阿奇吗
翊君医生您好，女儿目前六个月零五天。上个月9月15日因腹泻一周，住院当地妇幼保健院。期间医生诊断病毒性腹泻用药头孢抗生素，5天后出院。住院期间普查肝功能异常谷草谷丙80，90多。医生怀疑长期腹泻导致两项指标异常，没建议用药。让一个月后来复查肝功。今天去复查结果谷草谷丙有所降低，分别60左右。
依据您的经验，这种情况最大可能是因什么原因而起，后续是否需要做更深层的检查。我和妻子之前也没有过肝病史。这两次的报告上传图片给您。症状及患病时长：宝宝9月23日一出生黄疸数值就比较高，达到13点多，在医院新生儿科照蓝光，直到降到8点多才出院（这期间通乳后，白天有送母乳到医院，差不多4袋40-60毫升的）。出院后第二天又有升高到11点多，在医院照了8小时蓝光降到2点多出院。以为可以放心了，结果第二天去医院，再次升到10点多，但医生表示这个数值可照蓝光，也可不照。老公看孩子精神状态还好，前天在医院照蓝光，接走时医生有说孩子白天都没怎么睡觉 都在哭，比较心疼，那天就没有照蓝光，选择回家观察。而后因为有怀疑可能是母乳性黄疸，就停了母乳三天，数值有所下降，高8.0低的6.0，医生表示不用再去医院啦，于是我们又继续奶粉喂养了一个礼拜，这个时候黄疸降到4点多。而后因为堵奶，所以开始亲喂➕奶粉混养了三天，此时数值没有变化。于是在家里老人的劝说下，全母乳喂养，昨天跟今天数值都有0点几的升高，今天数值达到5.8了，接近6。这是又开始反复了吗？
就医及用药情况：
有在吃医院开的益生菌（如下图）
需要解答的问题：
这症状是母乳性黄疸吗？目前是要停母乳，继续奶粉喂养吗？因为即将满月，还面临打疫苗的问题，怕数值高了，打不了。所以想咨询一下
