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你好
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首先想问一下，你今天的体检是什么时候做的？也是最近一周吗？
是体检发现199这个指标和去年有升高之后，然后开始出现的不舒服，还是两者相隔的时间比较远？
症状出现之前饮食上面有特殊的吗？有没有吃的比较饱，比较油腻？然后肚脐上方4指位置的不舒服是一直持续存在，还是说吃了东西之后才会出现？每次大概持续多久？怎么样会好一点？
然后去年的胃肠镜其实就发现Hp弱阳性，当时没有处理是吗？
这次体检的时候一般也做腹部超声了，有没有问题？

首先胰腺的问题其实我不考虑，特别是胰腺癌，因为你体检的时候超声已经做过了，没有发现问题，199这个指标目前来说也就是轻度的升高，52和43在我们看来其实没有特别大的变化，如果是胰腺的问题导致的症状，因为早期一般都是没有症状的，如果出现症状，你通过超声一般都能发现了的，所以CT只是做一下，让你放心一点而已，一般不会有什么问题的，这点不用焦虑。
至于你的症状，还是像胃的症状，我注意到你当时吃了柿子，这个吃的量多不多？因为柿子和山楂吃了之后，它会和胃酸起反应，有可能会形成结石一样的东西，在胃里不消化，然后导致症状的出现，所以我首先需要怀疑的就是这个情况。

幽门螺杆菌的药是什么时候给你开的？已经治疗过了吗？
因为你吃的柿子的量是不少的，有三个，所以你目前的症状来说，我首先考虑可能还是胃结石的问题，那诊断这个毛病其实有两种方法，一个就是ct，看你胃里面有没有比较多的一些内容物，还有一个方法就是胃镜，那你做胰腺ct的时候，其实也能够顺便看到胃的，如果到时候发现胃里面有大量的或者结成块状的食物，基本上就可以诊断了。
那如果是胃结石，首先是药物或者内科的治疗，这几天我会建议你每天喝你的1~2瓶的可乐，可乐有溶石的效果，特别是在结石早期的时候效果比较好，如果时间比较长了，那这个石头其实很硬了，用可乐效果就不好了。
同时加用一点胃药，
奥美拉唑，每次一片，一天一次，
伊托必利，每次一片，一天三次。
这两个药可以合用一下，抑酸还有促进胃动力，改善症状。
那如果效果不好，症状一直有的，还是建议胃镜再去复查一下，因为很硬的结石，很多时候是需要通过内镜下把这个石头碎掉处理的。

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不客气的，幽门螺杆菌你如果已经除菌过了，到时候找个时间再去复查一下就可以了，你目前的症状就我还是我前面考虑的，可能还是吃了柿子之后导致的，这段时间我会建议每天喝1~2瓶的可乐，同时可以配合用一点胃药来改善一下症状。