问题详情

您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。

根据你提供的资料来看，我认为你目前脚上的问题不太像是一个骨折或者骨裂，因为如果有这种情况的话，你应该在当时就出现剧烈的疼痛，甚至无法完成运动，但是你是在第2天才出现了前脚掌的鼓包和触地轻微的疼痛。所以在这种情况下，我怀疑可能是一个过度运动造成的筋膜炎，当然痛风也是不能完全除外的，因为运动有可能会诱发痛风的发作，你到周日开始就出现了全脚掌的轻微肿胀，触地疼痛，按压鼓包的地方也有疼痛，而且随着时间的延长肿胀在慢慢的加重，疼痛也在加重，那么在这种情况下，应该要考虑到医院去看一看，因为你自己吃了消炎药，还涂抹了扶他林，并没有明显的效果。我想你提到的消炎药应该指的是头孢类的抗生素，这样使用的话是没有什么意义的，反倒是涂抹扶他林可能会有一定的效果，但是如果是筋膜炎的话，在用药的基础上应该要配合一些其他的治疗，休息应该是第1位的，所以在有疼痛的情况下，不建议做任何的运动，甚至连日常的走路都要少一些，这一点我觉得是非常重要的。第2位就是可以考虑适当的做一些物理治疗，疼的特别厉害的话可以冷敷，疼痛减轻的情况下可以适当的热敷或者做一些红外线的治疗或者超声波的治疗，效果应该还是非常好的，第3点就是要用药，除了前面提到的外用药之外，我觉得还可以考虑增加口服的药物，比如西乐葆和迈之灵等等，应该会有比较好的效果。但是如果你原来就知道尿酸有升高，那么这次出现痛风的发作也是完全可能的，建议要去医院看一看，你怀疑有骨折或者骨裂的话，可以拍个x光片，但我觉得可能化验一下血尿酸或者肿胀的地方做个彩超基本就能明确你的病情了，如果有尿酸的升高或者肿胀的地方，彩超提示有结晶的沉积，那就基本可以确诊你就是痛风的发作了，而不是其他的原因引起的，那么如果是痛风应该怎么治疗？其实和前面差的不是特别大。第1点也是要休息，第2点在用药上要做一定的调整，除了外用药之外，口服的药建议调整成依托考昔片。这样才能达到一个更好的效果，症状恢复以后如果尿酸高的话还要吃降尿酸的药物，比如苯溴马隆等等，而且中间要去复查尿酸，把尿酸降到300以内才能停药。第3点就是要进行饮食上的调整，嘌呤含量高的食物是不能吃的，以后也要尽量少吃，比如酒类，海鲜火锅，牛羊肉，豆制品，动物内脏，含糖饮料等等，而且要大量的饮水，这样才能促进尿酸的排泄，有助于你的恢复。所以如果是痛风的话，按照这个方案来治疗，应该也是可以达到一个非常好的效果的，你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。