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癫痫发作的诊断，大部分是靠典型的发作表现，如果只有一次发作，那就只能按照家属描述的发作表现来判断，除非有视频资料可以直接给医生看。

脑电图如果有癫痫放电也可以帮助判断，但是发作间期脑电图出现癫痫样放电的几率是比较低的，普通脑电图发现率30%都不到。所以主要还是靠发作的动作表现来看。

核磁增强提示柔脑膜强化，提示可能有脑膜炎。家属之前有感冒病史，可能有病毒性脑膜炎可能。不过当时好像做了要治穿刺，没有看到什么问题。

对于目前的情况，癫痫大概率是确定有的，诱因可能是感冒产生的炎性物质进入颅内刺激产生，或者病毒直接进入颅内感染引起。

至于是否需要长期吃药，只有一次发作是不好判断的。除非逐渐减药后再次出现发作。如果有过多次发作，那么可能就需要长期吃药。

现在的选择有两个，保险一点，那就吃药2年左右，慢慢减药，看看会不会再发。

想早点停药，这个阶段可以开始减药。如果只是脑膜炎一过性的损伤，可能可以比较快的减下来。但是太早的停药，有更高的复发风险。

比较轻的，也可能腰穿正常。柔脑膜强化，想复查，现在就可以复查。

癫痫的原因上面提到了，大概率就是感冒相关的，尤其是流感，可以产生大量炎性介质引起脑损伤，或者病毒直接入脑引起脑膜炎或脑炎。

熬夜、焦虑，这些只能是诱因，不会是直接诱因。这些因素主要是影响免疫力，免疫力 低的时候会让感冒病毒进入脑内的可能增加。

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所谓强化本来就需要造影剂来显示病变，不打造影剂，是看不到脑膜的。如果造影剂打的特别多，也会造成误判。

但是是不是有这个问题引起的脑膜强化，得具体看看片子。如果是脑膜炎引起的强化，脑膜炎好了是就好了。

如果很担心，就复查一次。

要不要一年查一次脑电图，具体看发作情况。不是定死了一定要怎么样做。早期住院期间脑电图有问题的话，也可以早点复查，3个月做一次对比下看看。

如果脑电复查还好，也没有发作表现。那就时间长一点再复查。