2024年11月29日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生我甲状腺结节的纵横比大于1了怎么办会不会是恶性的

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2024年11月29日
付利军医生
你好,结节比较小,分级2级。简单来说TI-RADS分级的具体含义:RADS 0级:需要结合其他检查; RADS 1 级:阴性;RADS 2 级:良性;RADS 3 级:良性可能大,需短期随访;RADS 4 级:可疑恶性,建议活检,其中,4A:低度可疑;4b:中度可疑;4C:高度可疑恶性,但不肯定; RADS 5 级:高度恶性;RADS 6 级:已经病理证实恶性。
诊断:甲状腺结节(囊肿良性)
治疗建议:没有纵横比大于1,没有恶性指征和可能。结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
付利军医生
淋巴结也没啥事
第2次提问
我刚才小红书,看到有个医生说结节越小,纵横比越有参考性,我就开始害怕了我这个0.2*0.2这就是个圆形,纵横比大于一,然后百度了下,说良性的结节很少有圆形的,我就更害怕了,准备这两天再复查一下,淋巴肿大也是,越摸越害怕
2024年11月29日
付利军医生
别查了,你这个不是纵横比大于1
0.2-0.2怎么就是纵横比>1了呢
这不乱看自己吓自己吗?你不听医生的,自己在这又是百度又是小红书自己看起病了😅😅
2024年11月29日
第3次提问
那医生这个纵横比是不是等于1我看到等于1和大于1都可能是恶性
付利军医生
纵横比>1针对恶性结节,良性结节不能这样评估的。恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现:1.实性低回声结节;2.微钙化灶;3.结节内部血流丰富;4.结节纵横比失调,纵横比>1;5.结节边缘有毛刺或分叶征;6.同侧淋巴结异常。你根本没有符合要求的标准,不用在想了,就半年一年复查一次就行。