2024年12月05日
第1次提问
体检发现血脂异常,但颈动脉彩超没有异常,血压血糖也都正常 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生我需要用药吗

为保护用户隐私不显示图片

王耀医生
你好,我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生,感谢你的咨询,大概了解你的情况,预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复,请稍等~(此条不需要回复,以免浪费询问次数,仍有2次追问机会)
2024年12月05日
王耀医生
感谢您的信任与咨询。根据您的体检报告和提供的信息,以下是我的分析和建议。

病史总结

中年女性,BMI为21.9,肝肾功能正常。您的体检报告显示,血脂异常:总胆固醇为7.08 mmol/L(正常范围通常应小于5.2 mmol/L),甘油三酯为1.88 mmol/L(正常范围应小于1.7 mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为5.2 mmol/L(正常范围应小于3.4 mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为1.61 mmol/L,属于正常范围。此外,您的血压、血糖、肝肾功能等指标都在正常范围内。

症状分析

您的血脂异常表现为总胆固醇和LDL-C偏高,甘油三酯略高。同时,您的颈动脉彩超正常,血压和血糖正常,这也是健康的良好体现。

建议

1. 生活方式改善:
- 建议您通过改善饮食和增加运动来调整血脂水平。减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物,增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜和水果。同时,增加有氧运动,如快走、跑步或游泳,每周至少150分钟。

2. 监测血脂水平:
- 改善生活方式后,建议您3个月后复查血脂。如果通过生活方式的改善,您的血脂水平得到有效控制,可以避免使用药物。如果血脂仍未达到理想水平(如LDL-C仍高于3.4 mmol/L),可能需要考虑药物干预,如他汀类药物。

3. 定期检查:
- 即使血脂得到控制,也建议您每年进行体检,尤其是监测血脂、血糖和心血管健康状况。

您目前的血脂异常尚在可控范围内,且没有出现明显的心血管损害迹象。通过调整生活方式,您有很大机会将血脂水平恢复到正常范围。在此期间,请保持积极的心态,合理饮食、增加运动并定期检查,这些都对您的健康有积极作用。

总结,
饮食改善,规律运动3个月以后,复查即可。根据复查结果,决定是否用药。

TA的问答

症状及患病时长:我母亲今年1月体检发现二尖瓣三尖瓣倒流的问题,以前也有,但是这次比较严重,体检机构建议复查。我们在县级医院查询后建议转四川华西,华西诊断为二尖瓣中度倒流加房隔缺失,医生建议手术。 就医及用药情况:病人62岁,目前没有明显症状,也没有用药,但是病人有轻度糖尿病,还没有到打胰岛素的地步,但是长期血糖偏高。 需要解答的问题:请问根据目前的报告,需要手术吗?需要换瓣膜吗?有什么风险,尤其是在病人有轻度糖尿病的情况下,建议什么手术方案? 如果需要换瓣膜,将来还要做二次手术吗?症状及患病时长:一两年 就医及用药情况:他汀药物每次半片(5mg),已服用两个月,今天刚去复查,结果在图片。 需要解答的问题: 1、下一步怎么治疗? 2、这个药物会不会刺激胃?最近觉得胃不舒服? 症状及患病时长:胸闷气喘2个月去医院查出冠心病 就医及用药情况:冠心病 入院做了检查以后本来是说装支架后来又没装支架了,吃了一个月药今天复查了心电图 需要解答的问题:房颤厉害吗?需要手术吗?还是下个月再复查看看?吃的这些药需要补充吗? 症状及患病时长: 晚上睡觉感觉心脏附近被惊醒,不太舒服差不多一周,每天晚上都有这种感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:48岁,女。2025年春节过后,睡觉时头疼,午睡与晚睡都有头疼现象。平时不睡觉偶尔也疼过一两次。有高血压,吃药三年,吃缬沙坦氨氯地平半片,血压量来正常,早晨自己躺着量128和82,脉膊59。 就医及用药情况:缬沙坦氨氯地平半片 需要解答的问题:是什么原因,如何解决?