问题详情

你好，我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生，感谢你的咨询，大概了解你的情况，预计等待15-30分钟我正在编辑文字回复，请稍等～（此条不需要回复，以免浪费询问次数，仍有2次追问机会）

感谢您的信任与咨询。

病史总结

中年女性，体重114公斤（请确认体重是否正确？？？）。自2025年春节后，出现睡觉时头疼，午睡和晚睡时均有头痛现象，偶尔在不睡觉时也会头痛。已有高血压病史，服用缬沙坦氨氯地平半片三年，血压控制良好，早晨躺着测量血压为128/82 mmHg，脉搏59次/分。肝肾功能正常，无其他病史。

建议

1. 完善检查：
- 24小时动态血压监测：建议进行动态血压监测，以排除血压波动与头痛的相关性。动态监测可以提供更全面的血压变化信息，帮助判断是否需要调整治疗方案。
- 磁共振成像（MRI）：考虑进行头部磁共振成像，以排除其他可能的神经系统病因。头痛可能与血管、神经或其他结构异常有关，MRI可以提供详细的影像学信息。

2. 神经内科会诊：
- 建议同时就诊神经内科，进一步评估头痛的原因。神经内科医生可以结合影像学检查结果，提供更专业的诊断和治疗建议。

3. 生活方式调整：
- 饮食：继续保持低盐饮食，避免高脂肪和高糖食物，控制体重。
- 运动：适量运动，如步行或游泳，有助于改善整体健康状况和血压控制。

总结，
头痛可能与血压相关，也可能无关，建议进一步检查。

你也只是推测。我们看病还是要讲究证据的，所以检查还是有必要性的。
然后饮食也要改善，尽量吃的清淡一些，看看情况会不会好转一些。