2024年11月18日
第1次提问
症状及患病时长:孩子是自闭症,2岁(2012年)的时候发过一次癫痫,以后没有发。今年11月17号下午突发癫痫,口吐白沫全身抽搐大概2分钟 就医及用药情况:德巴金口服溶液 需要解答的问题:孩子吃不了片剂,只能吃口服液。穿上衣服58斤,德巴金口服液用法用量

为保护用户隐私不显示图片

2024年11月18日
田婧医生
您好,感谢信任,正在回复,我打字慢一点,稍等。此条信息无需回复。
2024年11月18日
田婧医生
1.首先我需要了解一下目前患儿病情的基础情况。

2.就是孩子癫痫一共发作过两次,一次是两岁的时候,一次是这个月的时候,是吧?

3.那么这个十几年期间有没有服用抗癫痫的药物?

4.这次发作以后有没有做过头颅核磁共振和脑电图?

5.孩子自闭症有没有长期服用什么药物?具体还做过什么治疗?

6.孩子患病以后有没有寻找过患病的原因?比如做没做过基因检查?

7.现在孩子的身高是多少?体重是57斤,是吧?不是57kg?

8.平时孩子的生活自理状态是什么样子的?为什么不能脱下片剂,是因为自闭症不能配合,还是吞咽功能有问题?平时吃饭进食的状态怎么样?

9.孩子检查肝肾功是正常的吧?

请补充以上信息以便于更好的给你提供一些建议。谢谢!
2024年11月18日
第2次提问
就发作过这两次,期间没有用药。这次发作以后没有做检查,因为自闭症的孩子很多都并发癫痫,检查孩子不配合,所以医生先开的药。孩子自闭症没有用药,在特殊机构培训。基因检测做过没有问题。现在孩子大概140cm,穿上衣服58斤,不是公斤,很挑食。我猜测癫痫发作是不是营养不良。肝肾功能正常,平时生活能自理,不会吞片剂药。
田婧医生
好的,稍等。
2024年11月18日
田婧医生
1.你这个孩子已经14岁1米4高了,体重只有27kg。这个看下来是有比较明显的营养不良。这种情况还是建议要到医院的营养科去看一下,如果只是因为进食的不好还是需要营养科来指导一下他平时的营养配比方案。这个体重太轻了。不知道他有没有查过血液检查有没有贫血。

2.如果他体重这么轻的话那么服用这个德巴金口服溶液就应该按照体重来服用。先可以按照540mg每天,服用,分成2次服用。

3.服用以上尽量看患者还有没有在发生癫痫如果没有的话就可以按照这个剂量服用如果有再发作的话可能还有增加剂量。

4.如果患儿能够配合抽血的话,建议服用到一到两周以后在医院查一个丙戊酸钠血的浓度,看血中的比如酸钠是否达到了治疗浓度。

5.大概换算成你这种剂型,每次7ml,每天两次。
2024年11月18日
第3次提问
医生,两次吃药间隔多长时间,如果早餐后大概早上八九点吃了,要等到晚上八九点吃吗,还是晚餐吃了就可以吃药。我听说要餐后吃胃肠反应小一点。又担心间隔时间不够。吃药期间还需要注意什么
2024年11月18日
田婧医生
1.这个药物你早上吃了,然后下午五六点吃就可以,也并没有特定的说他必须要间隔多长的时间吃。但是如果他是通常癫痫在夜间发作,第二次你也可以放在晚上吃。

2.服用这个药物主要就是要定期监测他的肝肾功能。因为它对肝功能可能是有影响的,尤其这个孩子比较特殊,他14岁的体重是特别轻的,应该算营养不良的状态。

3.最好是服用一两周以后能够去医院检查一个血药浓度,看一下血清里面的丙戊酸钠药物浓度是否达标。如果药物浓度达标,他没有发作癫痫,就表示已经控制了,不用再加用剂量了。如果没有达标,还需要加大剂量。如果血药浓度达标以后,患者仍然在发作癫痫,那么可能提示这个药物对他效果不佳。可能需要换药。

4.我建议带孩子去医院的营养科看一看他到底是因为进食的问题导致体重这么轻,如果是因为饮食结构或者吃的太少引起的营养不良,其实这个还是可以后天来改善的。如果是因为先天有其他的疾病导致的癫痫与自闭症,他可以合发育不良,有部分是已经有关系的所以也不太好干预。

TA的问答

我母亲轻度老年痴呆在吃多奈哌齐,最近胃出血禁禁食,我想咨询下多奈哌齐可否舌下含服或者化成水在口内含服? 症状及患病时长: 眼睛都是血丝,大概一个星期左右 带有头晕,呼吸困难,头晕连着颈椎 手脚冰冷 就医及用药情况: 需要解答的问题:眼睛血丝 头晕 症状及患病时长:孩子是自闭症,2岁(2012年)的时候发过一次癫痫,以后没有发。今年11月17号下午突发癫痫,口吐白沫全身抽搐大概2分钟 就医及用药情况:德巴金口服溶液 需要解答的问题:孩子吃不了片剂,只能吃口服液。穿上衣服58斤,德巴金口服液用法用量 症状及患病时长:医生您好,我大概从上周开始头疼,如图,主要是眉心,眉骨处疼,颧骨部位按压也疼 最近没有明显的感冒感觉,前几天有点上火,鼻子里有点出血,里面好像有一块疮,疼。最近睡不好,睡不踏实,中午也睡不着,困也睡不着那种,感觉疲惫 血压不高血脂也不高,以前有点偏头疼,没有系统治疗过 需要解答的问题:您看我能吃点啥药呀, 症状及患病时长:周日上班时突然感觉左边头疼,一跳一痛,然后精神状态变得不是很好,到了10点就打瞌睡(平时睡觉时间是11点半)。 睡一觉起来第二天感觉好很多,但偶尔左边头还是会突然顿疼一下(比较轻微),不像第一天那么一跳一痛了。 今天是第四天,偶然还是会有微微顿疼的现象。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:感觉是偏头疼,但没有一些呕吐以及痛连着脖颈的症状,所以不确定。 也不知道为什么会产生这样的症状。