2024年12月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:四联 需要解答的问题: 用药后会头晕,偶尔胸闷。碳 13 检测结果是 12.5。两年前做胃肠镜显示有十二指肠溃疡。请问这种用药后的情况是正常的吗,是否需要停药?这个指标下需要治疗幽门螺旋杆菌吗,是否有其他治疗方案。之所以选择四联,是因为青霉素过敏
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、检查报告发给我看一下?
2、头晕是否可以忍受?
3、四联具体是哪四个药物?用药第几天了?
4、十二指肠溃疡用药后是否有复查胃镜?
2024年12月08日
第2次提问
头晕尚可忍受。药物分别是:艾司奥美拉唑酶肠溶片、胶体果胶秘胶囊、盐酸米诺环素胶囊、甲硝锉片。十二指肠溃疡的问题当时没有进一步治疗

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2024年12月08日
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,碳呼气实验阳性说明有幽门螺旋杆菌活动性感染,既往有十二指肠溃疡,有根治幽门螺旋杆菌指征,需要口服四联药物根治幽门螺旋杆菌。
根治幽门螺旋杆菌期间,由于口服抗生素时间长,剂量比较大,有可能会出现头晕口苦、皮疹、胸闷呼吸困难)、胃肠道反应(恶心呕吐、食欲不振、腹泻)、肝功能不全等副反应。目前出现的头晕胸闷属于正常反应,建议您继续口服四联药物根治幽门螺旋杆菌。
其他根治幽门螺旋杆菌方案可以选择高剂量二联方案(沃克+阿莫西林)不过您有青霉素过敏,不适合使用。
停药至少一个月后,至消化内科内镜中心复查碳呼气实验,明确幽门螺旋杆菌根治效果。用药期间多休息,饮食上注意进食清淡易消化的食物,多喝温开水,避免吃海鲜、菠萝、芒果等容易引起过敏的食物,用药期间禁止喝酒。
此外,十二指肠溃疡需要口服药物治疗至少4-6周,您没有规范治疗过,建议您复查碳呼气实验时,顺便复查一下胃镜,看看溃疡具体情况。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2024年12月08日
第3次提问
胃泌素过高可能是因为什么呢?胃癌指标?
肖坤庭医生
您好,胃蛋白酶原II及胃泌素偏高考虑与幽门螺旋杆菌感染及十二指肠溃疡有关,这些是胃功能指标,并不是胃癌指标。
祝您早日康复,身体健康。

TA的问答

症状及患病时长:12月9日吃辣火锅后第二天腹泻,肚子疼。晚上发烧38.3度。12月11日去医院检查,医生说是肠胃炎,然后开了退烧和止泻以及修护肠胃的药。 需要解答的问题:12月15日开始不发烧也不拉肚子了。但是到目前为止还是很容易吃一些稍微辣的或者吃得杂一些就会肚子不舒服。然后最近一直便秘。排便比较困难。 在日本做的检查没有病历 症状及患病时长:大便近2天变得不是很通畅了,不太成形,量也减少了,早晨到中午这段时间肚子咕噜咕噜响的较为频繁,早起还有点腹部疼(不知道是胃还是肠,在肚脐周围疼)不过一会就好了 就医及用药情况:按照之前的用药吃过一周了,胃胀,嗳气还有说话气短,一说话就感觉缩缩着这些症状有很大改善,食欲也变好了 需要解答的问题:需要调整药物吗,现在有的症状还是肠道紊乱吗 幽门螺旋病,发现有一年了,服用过奥美拉挫和阿莫西林,有好转。 但是没有根治,最近体检结果发现又是 需要解答的问题:请开出一个疗程的药症状及患病时长:医生你好!前几周感觉总是饥饿痛,吃完饭没多久或者早餐被饥饿痛醒,吃了雷贝拉挫两天好了。但是近三天每天大概五六点胃腹部就觉得胀,起床放屁或者排便后就好了。白天也没事,但是总是早上被胃胀醒 就医及用药情况:最近暂未服用药物 需要解答的问题:请问医生我这个是怎么回事 症状及患病时长: 前天晚上开始发烧,一直低烧,37.5度左右,烧到昨天晚上,期间伴随全身疼痛,腹内疼痛,有腹泻。退烧后,头痛严重,腹部间歇性痉挛阵痛,持续腹泻。 就医及用药情况:药吃得小柴胡颗粒和布洛芬,今天中午因头痛剧烈,吃了一片去痛片。吃了一次蒙脱石散,不管用 需要解答的问题:需要吃什么药止腹痛,止泻